文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
TCP/PRP治疗股骨头无菌性坏死的实验研究
姓名:陶海荣
申请学位级别:硕士
专业:外科学(骨科)
指导教师:张长青
20040401
疨治疗股骨头无菌性坏死的实验研究摘要坏死的成骨作用机制。方法:取成年新西兰大白兔只,用液氮冷植入疨为实验组,只植入6哉兆椤7直鹩谑鹾周、畑线检查术后苁保阶楣晒峭饭加,对照组股骨头脱位或半脱位,股骨头缩小,有塌陷。饩导觳目的:探讨用磷酸三钙和富含血小板血浆混合物/植骨治疗兔股骨头无菌性坏死的作用,以及疨在兔股骨头无菌性冻兔股骨头方法做成股骨头无菌性坏死病理模型。随机分组,只埽周,周取样。进行橹±硌Ъ觳光镜及电镜和计算机图像处理。结果:节面均光滑,骨密度无显著性差异。苁保笛樽楣亟诿婷ú谇嵊对照组,关节间隙增宽小于对照组,股骨头骨密度明显低于实验组。小,基底部微骨折。周时,实验组股骨头颈密度升高,骨小梁增显差异。苁保笛樽槿斯す强紫赌谠錾南宋庋孔橹⒚秆管和成骨细胞比对照组多。苁保笛樽槿斯す强紫赌诳杉笃细胞及新生骨组织,新生骨小梁板层状或编织状,对照组人工骨孔隙周时,实验组股骨头下骨小梁变粗变宽,人工骨孔隙内可见较成熟骨组织。而对照组关节面软骨缺损,头塌陷,骨小苁保笛樽楣亟诿娌黄剑哉兆轺殴亟诩湎睹飨栽隹恚晒峭匪术后苁保阶楣晒峭饭亟诿嫒砉窍赴惚浔。切×罕湎福廾内骨组织稀疏。上海第二医科大学级硕士研究生学位论文
骨数量较少。扑慊枷翊恚梁细而少。干涞缇导觳焓鹾周时,实验组成骨细胞内线粒体和粗面内质网比对照组多,细胞周围胶原纤维多而且排列较整齐。周时,两组的破骨细胞明显减少,实验组成骨细胞数量多,较成熟,胶原纤维较丰富,排列紊乱。周时,实验组以骨细胞为主,骨陷度和骨小梁体积均明显多于对照组.=崧跿/诠晒头坏死的植骨修复中,有较强的成骨的作用,可用于股骨头坏死的治细胞器较丰富,细胞周围胶原纤维较丰富且排列较整齐。对照组成骨细胞少,细胞器数量相对少,胶原纤维少且排列紊乱。苁保笛组的成骨细胞向骨细胞转化较多,板层骨雏形较多。对照组细胞周围窝形成,可见大量板层骨。对照组成骨细胞向骨细胞转化为主,板层【关键词】股骨头坏死冷冻实验研究富含血小板血浆术后、周时实验组血管密疗。上海第二医科大学级硕士研究生学位论文
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们以旱@涠惩霉晒峭坊邓滥P停捎肞结合引言股骨头无菌性坏死常常由激素、酒精、创伤等因素破坏了股骨头的血液供应,而造成以不定区域的骨小梁和骨髓坏死为特征的临床常见病。其发病率呈上升趋势‘¨,近多年的统计数字表明,股骨头缺血坏死的发病率已居***髋关节疾病的首位,长期使用激素股骨头坏死的发生率高达%。股骨头坏死的自然病程较短,大量的临床资料证明绝大多数坏死股骨头将在年内出现关节面的塌陷乃至骨关节炎。通过研究认为,昴诔鱿止晒峭匪莸发生率为%,股骨头坏死严重影响了关节的功能。由于对股骨头坏死发病机制的不了解,股骨头坏死的治疗一直是临床上难题之一。植等是目前保头治疗的主要手段,临床上也取得了积极的疗效,但由于治疗方法复杂,疗效尚待提高,因此探索新的保头治疗方法就显得近年来,文献报道用生物活性因子鏐,琍治疗股骨头坏死,获得一定效果‘俊巨选Q芯糠⑾諴缓P“逖=具有促进成骨细胞生长,加强骨修复作用州。根据某晒亲饔茫入股骨头坏死的修复,取得了良好的效果。现报告如下。通过髓芯减压,带肌蒂或血管蒂的骨瓣移植,带腓血管的腓骨移十分重要。上海第二医科大学级硕:芯可宦畚
,实验试剂和药物硫喷妥钠青霉素钾注射液凝血酶抗凝剂质跗餍常规手术包止血宁电刀电钻克氏针医用缝合针实验仪器上海贝奥路生物材料有限公司提供中国,,上海第二医科大学级硕士研究生学位论文
台式多管架悬摆离心机科学仪器有限公司笛榉椒聘怀赡晷挛骼即蟀淄茫菩鄄幌蓿逯.,分笼饲养。随机分配,只兔股骨头植入疨为实验组,只植入6哉兆椤的制作全过程严格无菌。サ奈彀捅韧啄痥静脉麻醉后,取一预先装有捶借坶谒崮瓶鼓恋注射器,从兔耳中央动脉抽取R海≡龋萌肜胄墓苤校以转/分钟离心分钟。液体分为上清液和红细胞两层。吸取全部上清液及交界面以下的红细胞至另一离心管,再次以转/分钟离心分钟。弃去上清液的上四分之三,摇匀剩余液体,即为注射器依次吸入.<由的***化钙与单位凝血酶混合而成蜕傩砜掌≡秒钟,秒钟后,山鹤次山鹤次手术操作无菌下操作,左髋关节后外侧弧形切口,