文档介绍：心肺复苏使用技术
滨海县人民医院重症医学科
施明娟
学****目标
N0-N1级掌握:
、心脏停博、猝死的定义、鉴别
(BLS)的标准
N2级以上掌握:
、心脏停博、猝死的定义、鉴别
(BLS)的标准
(亚低温)
2018/8/26
学****内容
、心脏停博、猝死的定义、鉴别
(BLS)的标准
(亚低温)
2018/8/26
心脏骤停、心脏停博、猝死的定义
心搏骤停(CA):是指心脏泵血功能机械活动的突然停止,造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。
心脏停博:指各种慢性疾病的晚期于临终前表现的心搏停止。
猝死:是指平素健康的人或病情稳定或正在改善中的患者,突然发生意料之外的循环、呼吸停止,在发病后6小时内死亡。
---《2016年中国心肺复苏专家共识》
鉴别
心脏骤停
cardiac arrest
心脏停搏
asystole
心脏猝死
sudden cardiac death
是指心脏射血功能(搏动)突然终止,导致全身血液循环处于停止状态。未预料的、刚发生的停搏
是任何患慢性病者在死亡时的必然结果,心跳都会停止,这就称为“心脏停搏”、而非“骤停”,二者有本质的不同。预料之中的停搏
是指由于心脏原因引起、以急性症状开始一小时内、骤然丧失意识为前提的、无法预料的自然死亡。强调自然、快速、不被预知。
心脏骤停的严重后果以分秒计算:
3-5秒……. 黑蒙
5-10秒…….昏厥、意识丧失
15秒……. 出现阿斯综合症
30秒…60秒瞳孔散大
4分钟……. 开始出现脑死亡
6分钟……. 开始出现脑细胞死亡
10分钟……. 脑死亡,植物状态
黄金 4 -6分钟
2018/8/26
开始抢救时间成功率
< 4分 50%
4—6分 10%
>6分 4%
>10分 %
时间与抢救成功率
心脏骤停的原因
1、心源性原因(心脏疾病)
冠心病------主要病因
非粥样硬化性冠状动脉病
心肌疾病
主动脉疾病
瓣膜性心脏病
其他
2、非心源性疾病原因
呼吸停止
严重酸碱失衡及电解质紊乱
药物中毒或过敏
麻醉和手术意外
意外事件:电击、雷击、溺水
各种原因引起的休克和中毒
其他:临床诊疗技术操作等