文档介绍：奇正消痛贴膏治疗腰肌劳损50例疗效观察
【】目的:观察奇正消痛贴膏对腰肌劳损患者的治疗效果。方法:选择临床诊断明确的腰肌劳损患者100,随机分为两组,治疗组与对照组。治疗组给予奇正消痛贴膏于患处,连续10d;对照组给予口服双***芬酸钠缓释胶囊治疗,连续10d。分析两组患者治疗前和治疗后疼痛、压痛及功能改善情况,治疗前及治疗后3d、10d及半年应用VAS对疼痛进行评估,治疗前后应用《腰部疾惠治疗成绩评分表》对腰椎功能状态进行临床评定,并记录不良反应。结果:41例患者使用奇正消痛贴膏腰痛及功能活动有改善,%,高于对照组(%);治疗组VAS评分于治疗后3d即有显著下降,优于对照组;无病人出现皮肤刺激症状。结论:奇正消痛贴膏治疗腰肌劳损具有良好的疗效,且未出现皮肤不良反应。
【关键词】奇正消痛贴膏;腰肌劳损;疗效观察
腰肌劳损为腰部肌及其附着点筋膜、甚或骨膜的慢性损伤性炎症,为腰痛的常见原因,是临床常见病、多发病,病程长,反复发作,迁延难愈。其主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈[1]。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限,严重影响患者的生活质量[2]。本文对50例腰肌劳损患者采用奇正消痛贴膏治疗疗效进行分析,现将相关情况报道如下。
1 资料与方法
临床资料
2010年9月份-2010年10月份门急诊确诊为腰肌劳损100例病人,其中男77例,女49例;年龄最大72岁,最小16岁。100例患者临床均表现为腰骶部酸痛、钝痛,一侧或两侧腰部骶棘肌、腰骶棘间韧带及棘上韧带等处压痛明显,大多数病人腰部前屈活动受限。
诊断标准:按孙传兴主编,人民军医出版社出版(1998年第二版)《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。(1)有或无急性劳损史,反复急性发作,(2)经常腰部不适或轻度疼痛,久坐及持久弯腰或腰部活动时疼痛加重。一侧或两侧腰段骶棘肌有压痛,腰部活动稍受限,(3)晨起腰部发僵,活动后缓解,(4)x线片排除骨性病变。
排除标准(1)不符合诊断标准者,如:腰椎椎管狭窄症,马尾肿瘤。强直性脊柱炎,腰椎滑脱入椎管或患肢足下垂需要手术治疗者等疾病;(2)合并有Ⅱ级及以上腰椎滑脱者;(3)合并严重心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等疾病或全身衰竭者,精神疾病者;(4)治疗过程中接受其它治疗方法。
治疗方法
治疗组:外敷西藏林芝奇正藏药厂生产奇正消痛贴膏于患处(规格9×12 cm2),根据疼痛范围决定所用使用药物的张数,每贴敷24 h,1次/d,连续10 d。对照组:口服双***芬酸钠缓释胶囊(中国医科大学制药有限公司生产,国药准字H10960217,50mg/片批号0707191,0703161)每次50mg,每天3次,连续服用10d。
疗效判定
评估方法(1)治疗前后应用视觉模拟评分法(visual ana1ogue scale,VAS)[3]对疼痛进行评估,,线段长度为10cm,按mm定出刻度,让患者用笔根据自己的疼痛程度及频率在线段上划上相应的点。(2)采用日本整形外科学会制定的《腰部疾患治疗成绩评分表》[4]对自觉症状、临床检查、日常生活动作、膀胱功能、自我满意程度