文档介绍：脑梗塞
Cerebral Infarction
中西结合康复科刘婷
脑血管疾病是由于各种病因引起的脑部血管疾病的总称。
脑血流量与脑动脉的灌注压成正比,与脑血管的阻力成反比。正常情况下,平均动脉压在60~160mmHg范围内,脑血流量可自动调节,以保护脑组织不致缺氧而受损。
概述
概述
脑血管疾病
慢性
急性
脑梗塞
脑出血
蛛血
脑血栓形成
脑栓塞
脑分水岭梗塞
脑腔隙性梗塞
脑梗塞定义
脑梗塞是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死所致的脑软化(与脑出血鉴别诊断)
脑血栓形成(cerebral thrombosis)
脑栓塞(cerebral embolism)
脑栓塞(CEREBRAL EMBOLISM)
由于异常物体(固体、气体、液体)经血液循环进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,造成血流阻塞而引起相应供血区的脑功能障碍,称为脑栓塞。
病因: 心源性、非心源性、来源不明性三大类。
脑血栓形成(CEREBRAL THROMBOSIS)
病因
病理和发病机制
临床表现
实验室检查
治疗要点
护理要点
脑血栓形成发病机制
血管病变基础
胆固醇沉积
于血管内膜
血管壁脂肪
透明变性
纤维增生
动脉变硬
管壁厚薄不匀
血栓形成
动脉管腔变窄
致完全闭塞
血压下降
血流缓慢
血小板、纤维素
黏附、聚集、沉着
血栓增大
脑血栓临床表现
临床类型

脑血栓临床表现
好发于中年以后,多见于50~60岁以上动脉粥样硬化者,多伴有高血压、冠心病或糖尿病。
通常有前驱症状, 约1/4~1/2病前有TIA史。
多在安静休息时发病。
注:
短暂性脑缺血发作TIA 是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。
脑血栓临床表现
通常意识清楚,少数有不同程度的意识障碍
生命体征一般无明显改变
神经系统体征视脑血管闭塞的部位及梗塞的
范围而定,常见为各种类型的偏瘫、失语。