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上传人:wangzhidaol 2018/8/28 文件大小:653 KB

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文档介绍

文档介绍:儿童保健
基本要求:
1、熟悉小儿各年龄期的保健重点,及计划免疫程序。
2、了解儿科病史采集、体格检查方法及记录原则。
3、了解小儿护理、饮食、药物及心理治疗原则;熟悉小儿体液平衡特点及平衡紊乱临床特征。
4、掌握液体疗法原则、常用液体配制等。
(一)围产期:
孕妇产前、产时保健;高危儿特殊监护。
(二)婴幼儿期:
加强护理,以营养与预防传染病为重点;良好****惯培养
(三)学龄前期:
早期发现发育障碍情况,增强体质,防止意外事故发生。
(四)学龄期:
重视品格与遵守规则的道德教育。
近年来儿童意外事故的比例上升。
15岁以下儿童意外死亡,超过疾病导致死亡的总和;因意外损伤致残者200倍于死亡数;意外事故还造成儿童缺课,影响学****而且在心理上造成极大的打击。
意外事故的预防
预防接种又称人工免疫,是预防、控制和消灭相应传染病的关键措施。
预防接种
一、获得性免疫方式:
1、  主动免疫:
给易感者接种特异性抗原,以刺激肌体产生特异性抗体,从而产生主动免疫。抗体持续较久,一般1-5年。
主动免疫常用制剂包括:
    ▲菌苗:用细菌菌体制成,①死菌苗②活菌苗  
▲疫苗:病毒或立克次体接种与动物、鸡胚经处理后形成,例乙脑疫苗、狂犬疫苗
▲类***:用细菌所产生的外***加入甲醛,使变成无毒性而仍有免疫性物质,例破伤风抗***。
2、被动免疫:
给予相应的抗体,使之立即获得免疫力。
被动免役抗体留在机体中的时间短暂,一般3周。只作为暂时的预防和治疗。
二、计划免疫
儿童计划免疫是指科学地规划和严格实施对所有儿童进行的基础免疫及随后适时的“加强”免疫,以确保儿童获得可靠免疫。
小儿各种预防接种实施程序表:P27
三、严格掌握禁忌症:
1、一般禁忌症
急性传染病、活动性肺结核、风湿病、较重的心脏病、高血压、肝肾疾病;哮喘、荨麻疹等,化脓性皮肤病者,癫痫患儿等。
2、特殊禁忌症
有过敏史;正在接受免疫抑制剂治疗,能降低对疫苗的免疫反应。近一个月内注射过丙种球蛋白者,不能接种活疫苗。
儿童药物治疗原则
药物是治疗疾病的重要手段,也可以引起生理、生化机能紊乱或结构变化等不良反应,包括药品副反应、毒性作用、过敏反应、特异性反应、成瘾性及致癌作用等。