中风病《中医内科学》课件.ppt

文档介绍：中风病 (stroke)
【概述】 一、基本概念  中风病是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,(导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外,)引起的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜;或不经昏仆,仅以半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏身麻木为主要表现的一种病证。 阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑――基本病机 脑脉痹阻或血溢脑脉之外――基本病理 昏、瘫、麻、歪、蹇-- 临床特征(五大主症)
二、沿革 中风一病,导源于《内经》。  病名:大厥、薄厥、仆击、偏枯、痱风、等。 病位:在头。 病因病机:情志过激,外受虚邪,气血逆乱。 发病:与体质、饮食有关。
唐宋以前,多以“内虚邪中”立论。  《内经》、《金匮要略》的“内虚邪中”论 一直沿袭至唐宋时期,成为这时期中风 病病因病机学说的主流。
唐宋以后,特别是金元时代,以“内风”立论。 刘河间主“心火暴甚”; 李东垣主“正气自虚”; 朱丹溪主“湿痰生热”; 张景岳倡“非风”之说,提出“内伤积损”的论点;  叶天士创立“肝阳化风”之说; 王清任创立“气虚血瘀”之说。
三、范围 中风类同西医脑血管疾病:
脑血管病
缺血性
出血性
暂脑缺短血发作
脑血栓形成
脑栓塞
脑梗塞
脑出血
蛛网膜下腔出血
【病因病机】 1、正气虚弱,内伤积损 <正气虚弱>年老气虚脑脉瘀滞不通体弱虚脑脉失养中风久病阴血亏虚风痰瘀血上扰
,痰浊内生过食肥甘醇酒挟火肝旺克伐脾士脾虚生痰痰挟瘀上蒙清窍中风肝郁化火烁津成痰挟风