心电图1 ppt课件.ppt

文档介绍：认识心电图
一、心电图各波段的组成与命名

正常心电活动:
窦房结激动→兴奋心房→房室结→希氏束→左右束支→普肯耶纤维→心室
(1)P波为左右心房除极波。
(2)PR间期为心房激动传导到心室所需时间。
(3)QRS波群为左右心室除极波。
(4)ST段反映心室缓慢复极过程。
(5)T波反映心室快速复极过程。
(6)QT间期为心室除极和复极全过程所需时间。
(7)U波为心室后继电位变化。
(1)V1 位于胸骨右缘第四肋间;
(2)V2 位于胸骨左缘第四肋间;
(3)V3 位于V2~V4两点连线的中点;
(4)V4 位于左锁骨中线与第五肋间相交点;
(5)V5 位于左腋前线与V4水平线相交点;
(6)V6 位于左腋中线与V4水平线相交点。
注意:测量正向波振幅时,从参考水平线的上缘垂直地测量到该波的顶点;测量负向波振幅时,从参考水平线的下缘垂直地测量到该波的最低点。P波振幅的测量以P波起始部的水平线为参考水平线;QRS波群、J点、ST段、T波和U波振幅的测量是以QRS波群起始部的水平线为参考水平线。
振幅的测量
正常心电图波形特点
:(1)方向:在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联方向向上;在aVR导联向下倒置;其余导联可呈双向、倒置或低平。(2)振幅:肢体导联≤; 胸导联≤。(3)时间:≤。
-~(小儿稍缩短,老年人可略延长)。
2)振幅:①R波 V1导联的R波≤;V5导联的R波≤;aVR导联的R波≤;Ⅰ导联的R波≤;aVL导联的R波≤;aVF导联的R波≤。②S波一般不单独判断,多与R波综合考虑。
Sv1+Rv5≤(男性) 或≤(女性)
③Q波:振幅≤1/4同导联R波;Q波时间≤,正常人V1、V2导联不应出现Q波。超过正常范围的Q波即为异常Q波。
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