文档介绍：小儿重症病毒性脑炎45例的康复护理
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摘要目的:总结小儿重症病毒性脑炎的康复护理经验。方法:收治小儿重症病毒性脑炎患儿56例,随机分成对照组和观察组各28例,两组治疗方法相同,即:急性期采用对症处理。施行给氧、保持呼吸道通畅、镇静、降颅压、给予神经营养药、激素等处理。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上积极配合医师采用相应的康复护理手段。结果:观察组颅神经障碍为(颅神经障碍),肢体功能障碍936±278天,惊厥164±024天,意识障碍104±024天,对照组颅神经障碍1550±231天,肢体功能障碍1981±238天,惊厥636±215天,意识障碍577±235天,两组比较差异有显著性(p<005);观察组行为异常2例(44%),肢体障碍1例(22%),语言障碍3例(67%),智力低下2例(44%);对照组行为异常9例(20%),肢体障碍16例(356%),语言障碍19例(422%),智力低下15例(333%),两组比较差异有显著性(p<005)。结论:加强对小儿重症病毒性脑炎的康复护理,可以减少伤残发生率,提高患儿生活质量。
关键词小儿重症病毒性脑炎伤残康复护理
doi:.1007—
病毒性脑炎是由各种病毒引起的中枢性神经系统的感染性疾病1,在儿科比较常见,病情轻重不等,危重者呈急进性过程,若治疗不及时,会导致死亡2,整个治疗过程中的康复护理有着重要的意义。2010年1月~2011年6月收治小儿重症病毒性脑炎患儿90例,进行康复护理,提高护理质量,降低死亡率,现报告如下。
资料与方法
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2010年1月~2012年5月收治小儿重症病毒性脑炎患儿90例,男60例,女30例,年龄2~8岁,平均56岁。所有患者均经腰穿、脑电图、头颅ct检查确诊为重症病毒性脑炎,根据ct表象分为为假肿瘤型20例,弥漫型脑炎39例,脑干脑炎型21例,根据临床分型其中假肿瘤型脑炎表现21例,脑干脑炎型表现40例,以弥漫型脑炎表现19例。脑脊液细胞数主要表现为轻、中度升高。随机分成对照组和观察组各45例,两组患儿在年龄、性别、临床分分型等方面比较无显著性差异。
方法:两组治疗方法相同,即:急性期采用对症处理。施行给氧、保持呼吸道通畅、镇静、降颅压、给予神经营养药、激素等处理3。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上积极配合医师采用相应的康复护理手段。急性期后,有功能障碍的患儿采用康复治疗配合康复护理。早期干预运动疗法能明显改善肢体运动障碍患儿的运动功能恢复,降低肌张力,提高肢体的运动能力。在急性期主要是做好患儿的基础护理,待患儿生命体征稳定,神经症状不再发展后,48h即可开始早期康复训练。方法可以多样,要适应儿童心理,必须与药物,运动疗法,作业治疗,语言治疗,理疗,针灸,高压氧,中频疗法等治疗相结合。有针对性对患儿制定个体化的综合康复措施及各阶段的康复方案。通过游戏与音乐,寓教于乐。同时提高患儿的语言认知能力,要求家长参与。指导家长康复的手法,为日后家庭康复奠定基础。
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结果
两组患儿临床症状、体征恢复时间比较:观察组颅神经障碍为(颅神经障碍),肢