文档介绍：我国农村新型合作医疗制度发展状况探析
摘要:文章通过对我国的新型农村合作医疗制度的现状进行分析,阐明了我国新型农村合作医疗制度目前所有的实际问题,并针对问题制定了具体的对策,对于实际来说具有一定的现实意义。
关键词:农村合作医疗制度;发展;探析
中图分类号:f840 文献标识码:a 文章编号:1674-1723(2012)09-0055-02
我国农村合作医疗制度是由政府支持、引导、组织,广大的农民自己主动参加的,政府、集体和个人三方筹措资金,把大病统筹作为主要内容的农民医疗互助共济制度,它能够对我国的广大农村提供医疗上的帮助,并且对于全面建设小康社会,对于城乡的统筹发展具有现实意义。
一、目前我国新型农村合作医疗制度的现状
从2003年开始,我国的新型农村合作医疗制度开始试点,到了2006年40%的县已经建立新型农村合作医疗制度,到了2007年已经有80%的县建立起医疗制度,我国的新型医疗合作制度已经提前一年建立完成。从开始到现在,新型农村合作医疗制度的推广和建立十分顺利,运行也是十分的流畅,效果十分的明显,主要有以下几个方面的特点:一是制度创新性强,对我国的农村卫生管理体制实现了有效的创新;二是对于农村的医疗保障得到有效加强,最大程度的解决了因病致贫的不利情况;三是救助范围不断扩大,表明此项制度是具有优越性的;四是人力、物力、财力投入进一步增大,进一步促进了农村医疗保障事业的持续有效的发展。虽然我国的新型农村合作医疗制度切切实实的体现了实际效果,但是在推广过程中也暴露出一些问题,这就需要有针对性的制定解决对策,从而使我国的新型农村合作医疗制度发挥出更大的作用。目前存在的主要问题有:
(一)推广宣传力度不够,目标群体参加意愿不大
由于长期受到传统观念的影响,很多的农村对于新型农村合作医疗制度在各个方面认识还少,还存在很多的偏差和疑虑。之所以会出现这样的认识,在主观上来说,因为农民对于共济观念和投资健康的理念还有风险的观念相对来说比较的淡薄。他们还对政策的稳定性、相应的管理者不太信任。从客观上来看,由于目前农村的医疗条件比较简陋,不能够很好的满足于农民的实际需要。同时,由于农民的家庭结构、经济状况和文化素质等多方面对参加的想法都有影响。在一些比较贫困的农村,多数的农村都盼望有新农合,但是由于还存在侥幸的心理,同孩子上学、穿衣、吃饭等必须的支出相比较,不重视看病花钱,对一些医疗风险没有足够的重视起来。并且,在各个方面的投入上,执行机构往往只是执行上级的指示和命令,但是却没有合理的远期目标和政策保障,使农民对新农保缺乏安全感,从而削弱了新农合的吸引力。
(二)医疗补偿水平偏低
就目前实际状况,大部分的农民认为目前的报销的比例不高,一般情况只能报销总费用的20%上下,无法从根本解决农民看病费用的问题。报销比例较低的主要原因主要有以下三个方面,一是可报销品种单一、范围小,很大部分的药品都不在可以报销的范围之内,造成农民费用过高,二是新农合范围的医院所用的药品很大一部分都是不可以报销的,所以导致报销费用减少,三是以为医院的技术水平较低,导致转诊的很多,这样造成了报销的比率比较的低。
(三)医疗的过程规范化偏低
主要体现在诱导需求乱用药、扩大范围做检查、降低标准收入院、不按梯次乱用药。参加新型农村合作医疗制度的农民发生的费用在报销以后,药