老年骨质疏松的预防与治疗.ppt

文档介绍：老年骨质疏松的预防与治疗广东省人民医院骨质疏松防治中心副主任吴文教授
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什么是『骨质疏松症』?
正常的骨骼是由皮质骨和支状骨构造而成的。
疏松的骨骼
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骨质疏松症患者已达8600万人
50岁以上妇女发病率高达50%
70岁以上男性,发病率超过20%
中国
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骨质疏松症是一种导致骨密度减低的骨骼代谢性疾病。由于骨组织被破骨细胞吸收,骨骼中心部分的骨小梁密度降低,而边缘部分的骨皮质变薄,骨骼因而变得脆弱疏松,并且容易发生骨折。
骨质疏松症主要有两种类型:
一、绝经后骨质疏松症,多发于妇女绝经之后
二、老年性骨质疏松症,多发于70岁或以上的老年人
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病因及发病机理
激素水平下降
雌激素水平下降¸以老年女性为明显
骨吸收大于骨形成
营养因素
钙、磷、镁、摄入量不足
蛋白质
微量元素***、锌等。
它们与骨质疏松有密切关系。
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病因及发病机理
物理因素与骨峰值的高低有密切关系
运动量的多少、
体重的轻重
肌肉发达与否、
机械性应力、
日光照射
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『骨质疏松症』形成过程
骨骼是活的组织,不断地新陈代谢,旧有的骨质被吸收,由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快,骨质疏松症便会出现。
皮质骨逐渐变薄,支状骨的骨小梁逐渐消失,孔隙不断变大及增多,形成“骨质疏松症”。
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绝经后骨质疏松症
这种骨质疏松症常常在女性绝经数年后发生。此时,女性卵巢分泌的性激素- 雌激素减少。由于雌激素的缺乏,使骨质吸收增加、骨密度低于正常水平,因而有发生骨折的危险。
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老年性骨质疏松症
老年人有多种高危因素容易促使骨质疏松症的发生。骨密度在人35岁左右达到峰值,之后会随着年龄的增长而逐渐减低,因此,70岁以上老年人更可能出现骨密度降低。其次,老年人的肠道吸收钙质减少,使得体内钙含量减低。另外,骨质形成与体力活动有关,老年人通常较少活动,骨骼强度可因此而降低。最后,老年人可能患有轻微的维生素D缺乏症,这也导致小肠吸收的钙质减少。所有上述因素都造成了老年人容易羅患骨质疏松症,骨折的危险性增高。
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『骨质疏松症』的特点
1.“无声无息”:患者往往等到骨折才知道。
:由于停经期间,女性荷尔蒙分泌锐减,加速骨质的流失。
,骨质疏松症的患病率亦相继上升。
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