文档介绍：三种不同麻醉方法用于乳腺癌根治术的实用价值分析
【摘要】目的:研究并探讨三种不同麻醉方法用于乳腺癌根治术的实用价值。方法:以本院2009年12月-2012年5月期间共收治的33例乳腺癌患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分为三组,即硬膜外麻醉组、静脉麻醉组以及全麻组,每组11例,比较三组麻醉方式患者在手术中所运用的止血药情况及患者术后的苏醒情况。此外,对比三组患者麻醉前与麻醉后hr、sbp、dbp及spo2等变化情况。结果:静脉麻醉组术后止血药使用率显著高于另外两组,且静脉麻醉组术后苏醒时间也较其他两组患者长,差异有统计学意义(),具有可比性。
麻醉方法在患者手术之前的30 min对其进行静脉注射, g, mg,为三组患者开通静脉通道,并监测患者的hr、sbp、dbp及spo2情况。
硬膜外麻醉组的具体麻醉方式选择患者的t3~4或者t4~5椎间隙进行硬膜外穿刺,之后向头置管3~4 cm,%的利多卡因5 ml,若患者未出现任何不良反应,则为其进行气管插管全麻。在患者的整个手术过程中,根据患者的具体情况每30 min经硬膜外给予患者4~5 ml的药物。整个乳腺癌根治术顺利、平稳,且治疗费用较低[3]。
mg/kg,~2 mg/kg,芬太尼4~5 mg/ mg/kg,并与注射之后的10~15 min对患者进行气管插管,术中根据患者的具体情况给予其异氟醚和万可松。本组患者的手术治疗费用较高。
全身麻醉患者的具体麻醉方式患者的静脉通道建立成功之后,给予患者咪唑安定3 mg, mg,异丙酚30~40 mg以及氯胺酮25 mg,并同时辅助患者呼吸,根据患者手术中的具体情况追加氟芬和异丙酚等,直到患者手术结束为止。
统计学处理本次研究均采用spss ,计量资料以(x
±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,p<。
2 结果
静脉麻醉组术后止血药使用率显著高于另外两组,且静脉麻醉组术后苏醒时间也较其他两组长,差异有统计学意义(p<)。静脉麻醉组麻醉后的hr、sbp、dbp及spo2变化情况为先下降;硬膜外麻醉组麻醉后的hr、sbp、dbp及spo2显著降低;全麻组的spo2明显上升。见表1-3。
3 讨论
乳腺癌根治术是现代临床中治疗乳腺癌的首选方式,其麻醉方式的选择将直接影响到患者的临床治疗效果[4]。本项研究将患者分为三组,给予其不同的麻醉方式,研究结果显示,静脉麻醉组术后止血药使用率显著高于另外两组,且静脉麻醉组术后苏醒时间也较其他两组患者长。此外研究结果还显示,硬膜外麻醉方式及全身麻醉方式对患者循环系统的影响较小。
静脉麻醉具有简单易行的临床优势,然而,在