文档介绍：高血压脑出血外科临床护理经验
摘要:目的通过回顾高血压脑出血外科临床病例总结临床的护理经验。方法我院自2011年开始加强对高血压脑出血外科患者的临床研究,共收录了高血压患者共278例,均有高血压病史,,并对术后护理前和护理后的情况进行了对比。结果脑出血患者的预后良好与及时有效的治疗和临床护理密切相关,合理有效的护理不仅可一显著提高患者的生活质量,而且还使患者的康复加快和减少患者的并发症。结论通过对高血压脑出血患者术后精心护理,显著减少了患者的术后病发症。
关键词:高血压;脑出血;护理
高血压脑出血是指患者在没有受到外伤的情况下,由于各种原因引起脑实质内的出血[1]。此病多继发于高血压脑动脉硬化,并且成为高血压患者死亡的主要原因。该病具有起病急和致残率高的特点,虽然通过手术的方法使患者的病死率明显的得到降低。但术后并发症也是患者致死的高危因素。因此,加强患者的术后护理,是预防并发症,恢复机体功能,降低病死率,提高生活质量的关键[2]。现做如下报道。
1 资料与方法
,78例患者均有高血压病史,脉压差均较正常人增高。其中男性患者34例,女性患者有44例。,女性患者平均年龄在65岁。收录的患者中小脑出血和丘脑出血的患者均有发生。
,在饮食上应避免过于油腻的饮食,不可摄入胆固醇过高的食物,防止血液粘稠度增加防止高血压的再次发生。患者应积极配合术后的血压测量,实时监测血压的变化范围,记录脉压差的变化避免心脑血管病的发生概率。的过低则会造成脑供血不足而加重脑损害。因此术后要严格控制患者血压。因烦躁情绪也能引起血压升高,必要时护理人员要对烦躁患者予以一定的制动以稳定患者生命体征。
,造成内脏植物神经功能障碍,促使肺部充血而水肿,昏迷时误吸口腔分泌物以及排痰不畅等均易诱发肺部感染。因此,加强护理,预防和控制肺部感染尤为重要。对于术后清醒患者,积极鼓励咳嗽,排痰。而对于术后迷患者的护理,应及时清理患者口腔及气道的分泌物,定时为患者抽痰从而确保患者呼吸道通畅。同时还要为高热患者头放冰帽等方法为患者降温,从而降低脑代谢率。
,并且更换1次/w导尿管。定期检查尿常规谨防泌尿系统感染。
,对于骨折要进行固定、止血以及包扎等处理。
。主要是进行肢体和语音的功能训练。为促使神经功能尽快恢复,护理人员主要是协助患者进行肢体按摩和功能锻炼,并协助患者进行语言功能训练,促进肢体和语言功能康复。
①普及高血压相关知识,嘱患者定期测量血压急复诊,防止再次发生脑出血;②饮食指导:低盐、低脂、低胆固醇饮食,多食水果,蔬菜,加强粗纤维食物的摄入,预防