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美国签证个人资料表.doc

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文档介绍

文档介绍:美国签证个人资料表
(DS-160表格)
注意:;内容一定要真实和完整, 这是能否给予签证的最重要的依据。
,包括因私和因公出国,拿到签证未去的也需要写出。
,请认真填写,确保表格信息的完整与正确。
,如不记得请注明。

:
姓名拼音:
:
:□无□有
曾用名拼音:
4. 婚姻状:  □已婚□单身(未婚) □丧偶□离异□分居
5. 出生日期: 年月日
: 省市(务必填上城市!)
(是否拥有过除本国籍之外的国籍)
7. 身份证号码:
(国家/省/市/县/街道/单元/室)(请填写常住地址,有暂住证的请填写暂住上的住址)
住址:__________________________________________________________________________________
邮政编码:______________
移动电话: ______________
住宅电话: -
工作电话: - Email:(如有)_______________
10. 护照号码:
11. 护照本编号(若是中国护照无需填写此项):
12. 护照签发国家/机关:
: 省市(务必填上城市!)
: 日月年
15. 您的护照是否曾遗失或者被盗? □是□否
若回答是,请填写遗失或被盗护照的护照号(若记不清请注明):)_______________
: □□□B1/□其他:
: 年月日计划在美停留多长时间: 天
在美停留期间第一入境城市:
和你同行的人员名字及和你的关系:
(若人数较多,同行人填写1-2人即可,面谈时请回答相一致)
?
□自己
□公司/组织请提供该公司/组织的名称: 电话: 与您的关系:
□其他人请提供该人的姓名电话: 与您的关系:
? □是□否(若去过多次美国,请填写最近5次赴美纪录。请精确到“日”,若记不清请注明)
具体时间: 年月日停留天数: 年月日停留天数:
年月日停留天数: 年月日停留天数:
年月日停留天数:
:□是□否(年份请精确到“日”,若记不清请注明)
若回答是,请填写:何时: 年月日何地: (请填写获得签证的领区)
签证号码: (护照内美国签证页上的红色8位数,若知道)
哪种签证:□□□B1/□其他:
您是否在美国领馆留过十指指纹:□是□否
您的美国签证是否被注销或者撤销过:□是请说明情况: □否
21. 您是否曾经被拒签,被拒绝入境美国或者在入境时被撤销您的入境申请:□是□否
若回答是,请您填写被拒签过的经历: 何时: 年月日何地: (请填写面谈领区)
哪种签证: □□□B1/□其他:
拒签原因:
:(若有详细信息,请填写英文,若