文档介绍：青岛市西海岸新区幼儿入园登记表
幼儿园年月日
姓名
乳名
性别
出生年月日
所报班级
是否第一次入园
是否健康
籍贯
是否独生子女
血型
家庭成员情况
父亲
母亲
姓名
出生年月
文化程度
工作单位
职务
单位电话
家庭住址
户口所在地
身份证号码
联系电话
是否有低保证
是否留守儿童
是否外省迁入
幼儿身份证号码
幼儿主要由何人照顾接送
联系电话
家长签字
园长意见
备注
青岛市西海岸新区幼儿入园基本情况调查表
家长您好:
为了能够了解幼儿入园前基本情况,以便幼儿园能够根据每位幼儿特点有针对性地开展教育,促进幼儿全面和谐健康发展,特做此项调查。请家长在选择的内容上打√,并如实填写相关内容,谢谢您的合作。
幼儿园幼儿姓名年月日
序号
项目
表现情况
备注
1
食欲
旺盛
一般
厌食
2
爱吃的食物
3
不爱吃的食物
4
会不会正确使用勺子吃饭
会
不会
5
是否要在大人的提醒下才能入睡
是
不是
6
平均每天睡眠总时间
7
会不会自己穿***服
会
不会
8
愿意与小朋友一起玩
愿意
不愿意
9
是否怕生
是
不是
10
敢于在集体面前讲话演
敢
不敢
11
是否怕打针
是
不是
12
喜欢玩什么玩具
13
需要哪些特殊照顾
14
对哪些药物过敏
15
您孩子的身体是否有以下特殊情况
遗传史
是否
过敏史
是否
疾病史
是否
血友病
药物过敏
先天性心脏病
乙肝
鱼虾过敏
痢疾
神经精神病疾病
水果过敏
高烧抽搐史
其他
其他过敏史
关节****惯性脱臼史
癫痫病
其他疾病史