文档介绍：小儿腹泻病的治疗
孝义市人民医院 儿科李春爱
腹泻病( diarrhea diseases)
正常:***、儿童每日解成形便一次,粪便不超
过200g, 婴儿粪便量10g/kg/d以下。
腹泻:大便次数增加,粪便量超过正常界限,粪便
含水量超过80%。
大便性状取决于多种因素,主要包括饮食因素、液体和电解质的转运、肠道动力
腹泻病
定义 Definition:
由多病原、多因素引起
大便次数增加:比平时增多
大便性状改变:稀、水样、粘液或脓血
发病率高,以6个月~2岁婴幼儿高发,1岁以内约占半数
流行范围广
新的挑战耐药菌株和新病原体的出现
严重威胁儿童健康状况
儿童发病率高
5岁以下儿童发病:13亿例次/年
18%
25%
23%
4%
5%
10%
15%
2002年发展中国家5岁以下儿童主要死因
--WHO/UNICEF. Clinical management of acute diarrhea,2004
腹泻——儿童死亡率高
<5岁儿童死亡例数:150 万/ 年
病因 Etiology
感染因素 Infected factors
肠道内感染
Intestinal infection
肠道外感染
Extraintestinal infections
非感染因素
Noninfectious factors
病毒virus
细菌bacteria
真菌fungus
寄生虫parasite
食物food
过敏allergic factor
气候climate
其他others
Etiology
细菌Bacteria
⑴埃希氏大肠杆菌Escherichia coli (E. coli)
①致病性大肠杆菌Enteropathogenic E. coli EPEC
②产毒性大肠杆菌Enterotoxigenic E. coli ETEC
③侵袭性大肠杆菌Enteroinvasive E. coli EIEC
④出血性大肠杆菌Enterohemorrhagic E. coli EHEC
⑤黏附-集聚性大肠杆菌
Enteroadherent-aggregative E. coli EAEC
Etiology
Bacteria
⑵空肠弯曲菌Campylobacter jejuni
⑶小肠结肠炎耶尔森菌Yersinia enterocolitica
⑷沙门菌salmonella
⑸嗜水气单胞菌aeromonas hydrophila
⑹难辨梭状芽孢杆菌clostridium difficile
⑺us aureus
⑻铜绿假单胞菌 pseudomonas aeruginosa
⑼变形杆菌bacillus proteus, etc.
Etiology
Fungus
(白色念珠菌 Candida albicans多见)