文档介绍：门急诊突发事件应急预案目录
门急诊心源性突发事件应急预案
成批伤员收治应急预案
意外伤害事件应急预案
食物中毒事件应急预案
传染病爆发流行应急预案
突发停电事件应急预案
突发停水事件应急预案
寻衅滋事应急预案
患者发生患者跌倒的应急预案
门急诊心源性突发事件应急预案
( IV级蓝色预警)
总则
1、心源性突发事件是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者生命的心源性疾病事件。
2、心源性突发事件主要包括心脏骤停、急性心肌梗塞、急性左心衰等。
3、当发生上述突发事件时,门诊部工作人员必须于第一时间到达现场进行处理。
4、门诊部主任应根据事件的性质、涉及的学科及人员数量、所需调用的急救设备、药品及医疗器械等情况向分管院长汇报,并建议启动应急预案。
人员准备
1、在门诊部出诊的各学科和设有检查室各学科及后勤、安全保障部门的主任、科长应保证通讯畅通,随时准备应对突发事件。
2、门诊部即刻组成急救小组,组长为心血管内科医师。
3、门诊部与医院相关部门(临床科室、心电图室、放射科、药剂科、检验科、保卫科、等)主任,负责将《应急预案》灌输到本科室每一位医师、技师、护士及员工,并定期进行演练。
三、报告制度
1、门诊部各楼层(含门诊大厅)分诊护士和导医,一旦发现有突发事件发生,第一时间必须立即据实向门诊部办公室报告,不得隐瞒、缓报,报告内容主要是突发疾病患者的基本状况及初步印象。
2、门诊部应及时向分管院长和主管医疗的医务处报告。四、应急预案
1、主要责任科室门诊部、各临床科室及辅助科室(心电图室、放射科、药剂科、检验科等)及安全、后勤保障部门、保卫科等。
2、各责任科室应定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练,并储备一定数量的抢救药品、医用耗材、器械及设备。
3、“第一目击”者,在求助其他人员如:心内科医师后应立即报告办公室(电话:3222120),报告的同时应即刻给予患者处理,为组织抢救争取宝贵的时间。
五、门诊部主任、护士长作为总协调员,依据患者的情况,应即刻组织以心内科医师(当日门诊出诊)为主的急救小组开展抢救工作。任何科室、任何人不得以任何借口拒绝参加救治工作,且心血管内科医师为救治工作的主诊医师,门诊部护士及相关部门工作人员密切配合开展救治工作。
1、心脏骤停处理
(1)立即奔赴患者身边,嘱旁人呼叫医生;
(2)置患者于就地平卧位;
(3)立即予胸外按压或必要时配合医师给予患者体外除颤; (4)紧急建立静脉通道;
(5)吸氧;
(6)监测血压、心率、呼吸,遵嘱予相关药物应用,并做好记录;
(7)复苏成功的患者,应紧急于担架或平车,在医师的陪同下,护送至急诊科,行进一步急救,并进行交班;
(8)紧急情况应电话联系县急救中心(120),携抢救物品及药品护送患者转县人民医院急救。
2、急性心肌梗塞处理
(1)心电图提示急性心肌梗死患者,指导患者就地休息或卧于诊疗床上,避免走动,同时通知医生;
(2)吸氧;
(3)遵嘱建立静脉通道,酌情药物应用;
(4)心理护理,缓解患者的紧张情绪,保持患者的情绪稳定,必要时予镇静剂应用;
(5)在医师的陪同下,U病房或急诊科,途中备有抢救药品。
3、急性左心衰处理
(1)立即置患者于端坐,双腿下垂位,以减轻静脉回心血量,同时呼叫医生;
(2)吸氧,氧流量6~81/S,必要时酒精湿化(30~40%); (3)紧急建立静脉通路;
(4)遵嘱予强心、利尿、平喘、镇静等对症处理;
(5)四肢轮流结扎止血带以降低心脏前负荷;
(6)心理安慰,提供情感支持;
(7)在医师的陪同下,轮椅护送至急救中心行进一步治疗
成批伤员收治应急预案(III级黄色预警)
急诊科、门诊部遇有成批伤员来院时,应立即通知院急诊抢救领导组或总值班。
2、院急诊抢救领导组、总值班接到通知后立即启动院内应急预案。
院急诊抢救领导小组、总值班紧急通知相关科室准备好床位。
通知手术室、麻醉科做好准备。
内科系统疾患,由大内科医生安排治疗。
外科系统疾患,由大外科医生安排治疗。
领导组安排医疗救治专家组成员参加全程救治。
领导小组负责组织全院医护人员投入紧急院内救治工作,发扬团结协作精神,不计较个人得失。
设备科和总务科应服从领导小组的安排,做好各项物资准备工作。
意外伤害事件应急预案(IV级蓝色预警)
临床工作中发现病员出现意外伤害(如坠床、烫伤、自杀)事件时,值班人员立即进行抢救,并报告主任同时报总值班启动院内应急预案。
根据事态的大小,值班医生立即做出判断,一般性事件值班医生可请相关科室会诊解决,必要时由院应急领导办公室或总值班安排应急救治专家组协助救治。
特殊情况