文档介绍：克林霉素所致不良反应发生的类型与特点分析
摘要:目的分析探讨克林霉素应用过程中所致不良反应发生的类型与特点。方法对2011年1月~2013年1月我市上报的克林霉素应用过程中发生的不良反应案例进行分析讨论。结果克林霉素所致不良反应可发生于任何年龄、性别,患者临床表现不一,变态反应最常见。其发生可能与抗菌药联用、过敏体质有关。结论克林霉素不良反应多种多样,临床应用时应警惕并做到充分重视,一旦发生,做到早期发现,早期处理。
关键词:克林霉素;不良反应;类型与特点
克林霉素对厌氧菌和革兰阳性菌引起的重症感染疗效显著,且吸收好,副作用小,因此被越来越广泛的应用于临床[1]。但随之而来的是其所致的不良反应逐年增多,甚至有因克林霉素所致不良反应致死的报道。现对2011年1月~2013年1月我市上报的克林霉素应用过程中发生的不良反应案例进行分析讨论,旨在分析其不良反应发生的类型与特点,希望为临床用药提高参考,报道如下。
1资料与方法
~2013年1月我市药品不良反应监测中心数据库的统计结果。期间使用克林霉素发生不良反应的患者共144例,其中,男性75例,女性,69例,患者年龄2~65岁,。用药目的方面,55例患者用于治疗泌尿系统疾病,42例患者用于治疗消化系统疾病,17例患者用于治疗内分泌系统疾病,19例患者用于治疗神经系统疾病,11例心血管系统疾病。
、年龄、患病类型、药物过敏史、联合用药情况、不良反应的临床表现、反应强度等。并将所有数据输入至Excel表格进行统计学分析和处理。
2结果
,所有发生不良反应的患者中,口服给药者82例,%;静脉给药者35例,%;肌注用药者27例,%。
①变态反应属其中最常见类型,本组患者共有85例发生,%。患者多表现为皮疹皮炎、口唇破溃、眼睑充血等皮肤及其附件损害,或胸闷心悸、呼吸困难、紫绀等过敏性休克表现。②其次为消化系统表现,37例患者发生,%,患者主要表现为恶心、呕吐、腹泻,检查可见食管黏膜糜烂、渗血。③不良反应若发生在神经系统,患者可表现为癫痫、晕厥、精神分裂、听觉损害等症状,本组病例共15例患者发生,%。④泌尿系统损害4例,表现为血尿、蛋白尿,%。⑤心血管系统损害2例,患者发生室颤、室性早搏,%。⑥1例患者表现为其他系统功能障碍,如味觉障碍、局部麻木等,%。
,给予立即停药、对症处理。本组病例转归情况如下:治愈:101例,%;好转:42例,%;有1例患者死亡,%。死亡患者系因过敏性休克,抢救无效所致。
,有95例(%)患者同时联合使用其他抗菌药物,%,氨基糖苷类合用37例(%),与氟喹诺酮类合用29例(%),与头孢菌素类合用18例(%),与青霉素类合用11例(%)。
3讨论
克林霉素因具有良