文档介绍:试论多层次的城镇医疗保障体系的建立
【内容提要】,建立多层次的医疗保障体系是医疗保险改革的唯一出路,它适应我,符合医疗需求本身的客观规律,有利于提高医疗资源使用效率,充分体现
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社会医疗保险的性质。同时ssbbww. com,它是目前以“低水平,广覆盖”为原则的“个人帐户与社会统筹”相结合的基本医疗改革方案实施的前提和基础。多层次的医疗保障体系应当是以基本医疗保险为基本保证、职工大病补充医疗保险为延伸,商业医疗保险、互助医疗基金、老人医疗专项基金为补充的“五位一体”的综合医疗保险体系。
【关键词】城镇职工医疗保障/单一性弊端/多层次体系
【正文】
中图分类号: 文献标识码:A 文章编号:1006-0448(2000)01-0050-04
一
现行公费医疗和劳保医疗制度一方面院和个人的有效约束机制,造成医疗资源的大量浪费,国家和企业负担加重;另一方面覆盖到非公有制单位的职工,使非公有制职工无法享受到医疗保险待遇,。这些制度本身所存在的缺陷,使得公费医疗和劳保医疗制度难以为继,到了非改不可的程度
。那么8ttt8,到底用什么样的制度来替代50年代建立起来的单一的、高保障、低覆盖的公费医疗制度和劳保医疗制度呢?是用另一项单一的医疗保险制度来代替,还是用一个多层次医疗保障制度体系来代替?很显然,建立多层次的城镇医疗保障体系应该是医疗保险改革的唯一出路。
首先,建立多层次的医疗保障体系是提高医疗资源使用效率,满足城镇职工不同层次的医疗保险需求的保证。随着人们生活水平的提高,健康意识的增强,人们对医疗的需求也逐渐8ttt8增多。,而且有强身健体、。因此. com,必须ssbbww. c 。如果8 tt 企图由一项医疗保险制度来满足包括www .ddd tt. com保健在内的所有8 tt 医疗需求,一方面疗费用政府和企业无法承担,另一方面bbww了医疗费用控制和管理的难度,更易造成医疗资源的严重浪费,使得有的人医疗消费满足过度,有些人的疾病又得不到治疗的现象更为突出。这不仅不能消除公费医疗和劳保医疗的弊端,反而使其“雪上加霜”,更无法适应社会主义市场经济的要求
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。这与医疗保险改革的方向是相背离的。 tt. ,患病的概率也各不一样,有些患大病、花费大量的医疗费用;有的人群更容易
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患病,如退休职工。如果8 tt 强行用一种单一的保障水平低的制度来代替另一种保障程度
高的制度,势必会导致. com一些
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的人群的医疗得不到保障,给医疗保险体制转换带来困难。老年人由于. 衰老,抵抗力下降,除了生病的概率大之外,一旦
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得了病,病情多比较重,所需的医疗费用也较高。大多数老年人都是因疾病在医疗抢救无效的情况8 tt t 8. com下辞世的。因此. com,老年人身体状况,决定其医疗需求更加迫切、广泛
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和特殊。这些都要求
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我们sSBbWw应针对老年人口这一特殊的医疗消费群体给予更多的关注,提供多层次的适合他们特点的医疗保障措施。对于现在dd dtt. com的退休职工来说仅如此,由于. com在传统医疗保险体制中,政府或企业把职工医疗的费用都包下来了,因而,发给职工的工资中就不包括w