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体格检查胸.ppt

上传人:文库新人 2018/9/10 文件大小:2.03 MB

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文档介绍:胸部常用骨骼标志胸骨上切迹胸骨柄胸骨角腹上角剑突肋骨肋间隙肩胛骨脊柱棘突肋脊垂直线标志前正中线锁骨中线胸骨线胸骨旁线腋前线腋后线腋中线肩胛线后正中线自然陷窝和解剖区域腋窝胸骨上窝锁骨上窝锁骨下窝肩胛上区肩胛下区肩胛间区一、胸部的体表标志二、胸廓、胸壁、:正常不易见;明显静脉充盈或曲张—静脉阻塞皮下气肿:胸膜、肺、气管损伤;产气杆菌感染胸壁压痛:见肋间神经炎肋软骨炎肋骨骨折白血病……(形态):正常***胸廓的前后径:横径为1::前后径=横径;扁平胸:前后径<横径为鸡胸:前后径>>横径;漏斗胸。:视诊:对称表观情况乳头皮肤回缩腋窝及锁骨上窝触诊:方法--外上象限开始顺(右逆)时针;手指手掌平放项目—硬度与弹性压痛包块(位置大小外形……)常见疾病:乳腺炎乳腺肿瘤(良性与恶性)男性乳房增生症三、:呼吸类型、呼吸频率、:胸廓扩张度-语颤-语颤增强:肺实变;肺大空洞;压迫性肺不张语颤减弱:肺气肿;胸壁增厚;阻塞性肺不张胸膜摩擦感-:肺部正常叩诊音为清音。:正常呼吸音异常呼吸音罗音:语音震颤胸膜摩檫音心前区隆起视诊心尖搏动:-1cm处,心前区异常搏动:心尖搏动:触诊震颤:心包摩擦感:叩诊心脏的相对浊音界心脏的相对浊音界改变及临床意义:听诊心脏瓣膜听诊区:听诊内容-心率:60~100次/分心律:整齐心音:心脏杂音:,称为呼吸过速。呼吸频率低于_______次/分,称为呼吸过缓。,湿罗音可分为_____、_____、_____、______。、_______。,提示___,主要见于___。,主要由于_____和____突然关闭的振动所致;第二心音的产生,主要由于_____和____突然关闭的振动所致。 -18次//分 -20次/,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为 ,肩胛下角相当于 ~ ~。 ~ ~ ~,下列哪项是错误的 ,反之亦然 ,杂音越响, !胸骨:胸骨柄、胸骨体、剑突胸骨角:胸骨柄和胸骨体相交接处的向前隆起(Louis角)第二肋软骨气管分叉T4(5)胸椎主动脉弓锁骨肋骨(肋软骨)肋间隙脊柱第七颈椎棘突:脊柱最突出处;记数胸椎的标志肩胛骨肩胛下角:第七或八肋水平第八胸椎肋骨肋间:11个肋间肋脊角