文档介绍：一、心血管系统药盐酸肾上腺素注射液【药物名称】盐酸肾上腺素注射液【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间,各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。【规格】1ml:1mg【用法用量】常用量:皮下注射,-1mg;极量:皮下注射,1次1mg。临床用于:(1)抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克,由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱,血压下降,呼吸困难等症状,-1mg缓慢静注,如疗效不好,可以改用4-8mg静滴。(2)抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外,药物中毒或心脏传导阻滞的原因引起的心脏骤停,-,同时进行心脏按压,人工呼吸,纠正酸中毒,对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。(3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久,-,3-5分钟见效,但仅能维持1小时,必要时每4小时可重新注射一次。(4)与局麻药合用:加少量于局麻药中,在混合液中,本品浓度为2-5g/,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。(5)制止鼻粘膜和齿龈出血。治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:-,必要时再以上述剂量注射一次。【不良反应】(1)心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。(2)有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。(3)用药局部可有水肿、充血、炎症。【禁忌】(1)下列情况慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。(2)用量过大,或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。(3)每次局麻使用剂量不可超过300ug,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。(4)与其他拟交感药有交叉过敏反应。(5)可透过胎盘。(6)抗过敏休克时。需补充血容量。【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。运动员慎用。重酒石酸去甲肾上腺素注射液【药物名称】重酒石酸去甲肾上腺素注射液【适应症】用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克、低血压或嗜鉻细胞瘤切除术后的低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。【规格】1ml:2mg【用法用量】用5%葡萄糖注射液或葡萄糖***化钠注射液稀释后静滴。***常用量:开始以每分钟8~12ug速度滴注,调整滴速以达到血压升到理想水平;维持量为每分钟2~4ug。在必要时可按医嘱超越上诉剂量,但需注意保持或补足血容量。小儿常用量:~,按需要调节滴速。【不良反应】药液外漏可引起局部组织坏死。本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少,肾血流锐减后尿量减少,组织供血不足导致缺氧和酸中毒;持久或大量使用时,可使回心血流量减少,外周血管阻力升高,心排血量减少,后果严重。应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白,注射局部皮肤破溃,皮肤紫绀,发红,严重眩晕,上述反应虽属少见,但后果严重。个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时,可出现心律失常;血压升高后可出现反射性心率减慢。以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、抽搐。【禁忌】禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚***类药合并使用,***中毒及心动过速患者禁用。【注意事项】缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。用药过程中必须监测动脉压、中心静脉、尿量、心电图。异丙肾上腺素注射液异丙肾上腺素【药品名称】异丙肾上腺素【规格】2ml:1mg【适应症】治疗心源性或感染性休克治疗完全性房室传导阻滞心搏骤停【用法用量】~1mg Ⅲ~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静滴【不良反应】常见的不良反应有口咽发干心悸不安少见的不良反应有头晕目眩面潮红恶心心率增速震颤多汗乏力等。【禁忌】心绞痛心肌梗死甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。【注意事项】心律失常并伴有心动过速;心血管疾患包括心绞痛冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心