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儿科护士临床考核.ppt

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儿科护士临床考核.ppt

上传人:s0012230 2018/9/11 文件大小:810 KB

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文档介绍:anyLogo一、病例选择呼吸、消化(肺炎、哮喘、腹泻、口炎)神经、血液(化脑、病脑、贫血、肿瘤)泌尿、循环(肾炎、肾病、先心、心肌炎新生儿疾病(窒息、黄疸、早产、感染)基本知识点:小儿各系统特点、疾病特点专科护理操作:喂口服药、蓝光、留置针特殊病情观察:心衰、脑病、紫癜等具有可评价性:患儿反应、效果评价疾病的不同层次,不同难度系数不同层级护士护理后的不同护理效果要求常见病多发病体现护士专科水平体现不同层次二、护士选择知识延伸急救处理预见性护理个性化护理“为什么做”“还要做什么”掌握基本技能掌握基本知识掌握操作规范“怎么做”对护士的护理进行评价、指导、预见护理对病人有整体观、处理疑难“做得怎么样”还可以怎么做≤5年 08年工作>5年07年以前工作护士长anyLogo儿科护士的临床能力能力病情观察能力护理程序的运用能力应变处理能力规范操作能力沟通表达能力人文关怀素养主要能力项目能力权重呈现方式临床思维能力(病情观察及评估能力)30%床边病情观察、病情评估过程护理问题、措施、效果20%护理过程、病情汇报、考官评价专业知识点掌握20%与病情相关的知识回答规范的动手能力20%涉及的护理操作应变能力5%发生病情变化或病人有需求时护士的反应能力表达沟通、人文关怀5%表达不清晰,不容易理解,动作不轻柔不同层次护士考核的侧重点 (例:小儿惊厥)抽搐<5年护士水平考核要求≥5年护士水平考核要求评估病人意识状态、生命体征、抽搐发作时间、发作症状、发作部位基本功好解决一般护理问题评估伴随症状神经系统检查瞳孔、囟门、颈抵抗既往发作情况用药情况并发症观察有评判性思维护、医、技、药综合分析既能发现“常见典型”也能判断“常见不典型”症状处理按护理常规护理按医嘱执行体位、保持呼吸道通畅、安全防护、遵医嘱吸氧、镇静关注患者的阳性体征,识别并预防风险专业技术熟练,处理较高难度的护理问题除达5年水平,根据评估到的阳性体征及时处理儿科可考核的横断面床边交接班新病人入院接待病情观察评估方法患儿外出检查转运交接科内转床流程等级护理巡视在院及出院健康指导脱水程度评估及护理措施。。。。。。监护仪及报警参数的设定协助喂口服药拍背、气泵雾化治疗、吸氧静脉输液、输液泵使用、调节静脉输液时血管的选择及保护高热惊厥的急救处理口腔护理无菌技术(根据现场实景确定,仅供参考)三、儿科考核中的难度系数横截面的难度系数(儿科)+(有创血压检测、经气管插管吸痰、密闭式吸痰、CVC维护、呼吸机管道维护.......)或3根以上引流管(胃肠减压、气管插管、CVC或动脉监测)病情+相关治疗与护理+++(输血、输液泵使用、经口鼻吸痰、胸腔闭式引流维护、管道病人翻身)+(输液、标本采集、注射、吸氧留置针穿刺、口腔护理、发口服药......)+(生命体征测定、雾化吸入、皮肤护理、拍背、更换床单......),发育不成熟等,比***难度大,不考虑此等级横截面的难度系数(新生儿科)+(有创血压检测、经气管插管吸痰、密闭式吸痰、CVC维护、呼吸机管道维护、动脉采血.......)病情+相关治疗与护理+患儿胎龄、++(管饲喂养、输血、输液泵使用、经口鼻吸痰、胸腔闭式引流维护、管道病人翻身、心电监护、洗胃、留置针穿刺)+(沐浴、蓝光照射、输液、标本采集、注射、吸氧、奶瓶喂养、暖箱护理、喂口服药+......)+(生命体征测定、雾化吸入、皮肤护理、拍背、更换输液......)、病情变化快等,比儿科难度大,不考虑此类等级