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医院消毒供应中心管理规范.doc

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医院消毒供应中心管理规范.doc

上传人:zxwziyou8 2018/9/11 文件大小:137 KB

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医院消毒供应中心管理规范.doc

文档介绍

文档介绍:第1部分:管理规范前言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》制定本标准。本标准工作区域的温度、相对湿度和照度要求部分参照了美国ANSI/AAMIST79:2006医疗设备中蒸汽消毒和灭菌保证综合指南(ANSI/AAMIST79:prehensiveguidetosteamsterilizationandsterilityassuranceinhealthcarefacilities)。、、,其余为强制性。本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。1范围本标准规定了医院消毒供应中心(centralsterilesupplydepartment,CSSD)管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。本标准适用于医院CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理的医院,其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。己采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件,其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。GB5749生活饮用水卫生标准GB/::清洗消毒及灭菌效果监测标准消毒技术规范消毒灭菌规范卫生部3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。,CSSD医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。、器具和物品,进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域,为污染区域。、包装及灭菌区inspectionandpackingsterilizationareaCSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品,进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域。、无机物和微生物的过程。、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。、口腔诊疗器械的清洗消毒,可以依据卫生部有关的规定进行处理,也可集中由CSSD统一清洗、消毒。、消毒、灭菌。,使其在院长或相关职能部门的直接领导下开展工作。,使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应;将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理,保障医疗安全。。、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。,完善质量控制过程的相关记录,保证供应的物品安全。、常见的医院感染及原因,掌握专用器械、用品的结果、材质特点和处理要点。、有反馈,落实持续改进,并有记录。。、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序,并符合以下要求:a)进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品,应进行灭菌。b)接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。c)被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,。,科学、合理配置具有职业资格的护士、消毒员和其他工作人员。