文档介绍：艾迪注射液联合吉西他滨加奥沙利铂治疗晚期胰腺癌疗效观察
摘要:目的评价艾迪联合吉西他滨加奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的临床疗效和不良反应关键词:艾迪注射液;胰腺癌;实体瘤
1资料与方法
21例病例均为内科2010年10月~2013年10月住院患者,其中男性13例,女性8例,年龄36~78岁,。全部病例均经本院B超、CT和省级三甲医院CT、CT血管造影(CTA)、MRI、胰腺活检和细胞学检查、血清CA19-9、CA125等检查确诊为胰腺癌。临床分期Ⅱ期4例,Ⅲ期12例,Ⅳ期5例。有清楚可测量病灶18例,~,。~,肾功能基本正常。21例均未进行过化疗,预计生存期>3个月。
2结果
21例患者均完成2个周期及以上的化疗,其中完成化疗2个周期5例,3个周期7例,4个周期5例,6个以上周期4例。21例随访至今存活半年以上的9例,其中仍有3例存活(生存期1年以上)。其中CR1例(1/21),PR 8例(8/21),%,SD7例(6/21),PD 5例(5/21)。
9例患者KPS评分提高,其中1例为原评分40分生活不能自理患者,提高20分以上5例,7例患者的KPS评分稳定,%。
3讨论
,年新发患者10余万。由于在人体结构中胰腺位于胃后方,胰腺肿瘤长到一定程度产生症状时往往已经是中晚期了,能够及时发现并且可以手术的早期胰腺癌患者只占10~15%,绝大多数胰腺癌患者一旦确诊就是晚期。而且胰腺癌高度恶性,晚期平均生存期仅6个月左右,五年生存率仅为4%[4]。此时,姑息性化疗成为晚期胰腺癌的主要治疗手段。许多的研究显示吉西他滨联合化疗有改善晚期胰腺癌生存的趋势,如吉西他滨固定剂量率输注联合奥沙利铂一线治疗晚期胰腺癌,可以提高半年生存率,有改善1年生存率的趋势[5]。我们在此基础上再加入中药针剂艾迪注射液,%,较国内陈绍俊等的[6]疗效有所提高。
--RECIST是Therasse等根据新的研究结果,在EORTC、美国NCI和加拿大NCI的支持下,于WHO标准的基础上进行了必要的修改和补充并于2000年发表的[1],目前这一标准也得到了FDA的支持。我们采用这个标准确实感到简便易行,容易掌握,而且疗效判断确切,值得在国内推广使用。
,本组有4例患者低于此评分而能承受2个周期以上的化疗,%(16/21),这可能受益于中成药制剂艾迪注射液的联用。该药为近年中医药在癌症治疗方面的研究成果,是采用现代科学方法将中药斑蝥、人参、刺五加、黄芪中所含的抗
肿瘤免疫诱导物提纯制成的抗癌针剂[7]。经实验和临床研究表明,艾迪注射液有抗肿瘤抗疲劳作用,能增强机体的免疫功能,对放疗、化疗有增效协同作用,并能升高白细胞,对抗化疗药物的骨髓抑制作用。本组病例取得较理想疗效和未因化疗毒性反应中断化疗也给予了证明。
,在体内被