鼾症及喉部解剖.ppt

文档介绍：耳鼻咽喉-头颈外科学
授课内容
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
喉部生理与解剖
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)
定义
睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。以中年肥胖男性居多,易并发心脑血管疾病,具有潜在危险性。
睡眠医学基础知识
人均每天睡眠6-10小时,约4-6个睡眠周期
睡眠循环周期:90-100分钟
非快动眼睡眠(NREM):Ⅰ期(5-10%),Ⅱ期50%,Ⅲ期、Ⅳ期20%,与生长激素及体力恢复有关
快动眼睡眠(REM):(20-25%),与脑力恢复、做梦有关
基本概念
1、呼吸暂停:睡眠过程中呼吸气流消失≥10秒。
中枢性、阻塞性、混合性
2、低通气(通气不足):睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,并伴动脉血氧饱和度下降≥4%或微觉醒。
基本概念
3、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI):平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。
4、睡眠低氧血症:睡眠中由于呼吸暂停和/或低通气等原因引起的动脉血氧饱和度低于90%的状态。