甲状腺激素及抗甲状腺药 2.ppt

文档介绍：Thyroid Hormones and Antithyroid drugs
甲状腺激素及抗甲状腺药
Shenyang Medical College
Chapter 36
By YSL
甲状腺
---人体内最大的内分泌腺
---形似蝴蝶,犹如盾甲
left thyroid lobe
right thyroid lobe
isthmus
---synthesize and secrete thyroid
hormones
甲状腺结构
甲状腺疾病



、甲状腺瘤


Hypothyroidism1 - estimated number of patients in Scotland consulting a GP or practice nurse at least once in the financial year 2009/10 2, 3 per 1,000 patients registered by gender and age group
甲状腺功能减退流行病学
第一节甲状腺激素
维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素
1891年Murray用绵羊甲状腺提取物治疗粘液性水肿(myxedema, 甲减)
甲状腺激素包括:
甲状腺素 T4 Thyroxine
三碘甲状腺原氨酸 T3 triiodothyroxine
【化学结构】
甲状腺激素为碘化酪氨酸衍生物
T3、T4在甲状腺球蛋白(TG)上合成与贮存
甲状腺激素的合成、贮存、分泌与调节
①碘的摄取:I 甲状腺腺泡上皮细胞
主动转运
②碘的活化:I 活性碘(I0 , I+)
碘化酪氨酸形成
过氧化物酶
+(TG)酪氨酸
一碘酪氨酸(MIT)
二碘酪氨酸(DIT)
③耦联:
MIT+ DIT
DIT+ DIT
过氧化物酶
T3、T4
滤泡腔内胶质(贮存)
T3、T4的分泌和调节
④分泌:在蛋白水解酶作用下,TG分解释出T3、T4入血
⑤调节
下丘脑(TRH) 垂体前叶(TSH) 甲状腺(T3,T4)
_
_
长期缺碘→ TSH↗→甲状腺肿大(瘿)
大脑皮质
下丘脑
TRH
垂体前叶
TSH
促I-摄取、合成
释放T3、T4促
腺体增生
过氧化物酶
I+
球蛋白
酪氨酸
(TG)
}
}
T3
T4
耦联
I-
I-
MIT
DIT
球蛋白
(TG)
蛋白水解酶
T3
T4
负反馈
硫脲类
大量碘剂