文档介绍：系统性红斑狼疮
风湿免疫科陈静
概述、病因及发病机制(熟悉)
系统性红斑狼疮的临床表现(掌握)
系统性红斑狼疮的治疗(了解)
系统性红斑狼疮的护理及保健指导(掌握)
学****目标
一种病因不明、多因素参与的累及多系统、多器官的自身免疫介导的、炎症性结缔组织病
血清中具有大量不同的自身抗体
以病情缓解和急性发作交替为特点
育龄女性多见,男:女=1:7-9;发病率1/1000(我国)>1/2000(西方)
概述
遗传:近亲发病率5%-13%;同卵双胎发病率5-10倍于异卵双胎
性激素:女性发病明显高于男性(更年期前阶段9:1)
环境:含芳香族***或联***基团的药物可出现狼疮样症状:肼苯达嗪、异烟肼、青霉***等
免疫学异常:
病因
发病机制
主要机制:免疫复合物的形成和沉积
具有遗传素质者,环境因素和性激素影响下→促发了异常的免疫应答→持续产生大量免疫复合物和致病性自身抗体→引起组织损伤
消化系统
眼
抗磷脂抗
体综合征
血液系统
神经系统
肺脏
心血管
肌肉骨骼
皮肤粘膜
浆膜炎
肾脏
全身症状
干燥
综合征
SLE
临床表现
临床表现
全身症状:发热占90%,长期低热为主(高热提示活动,排除感染);疲乏
皮肤粘膜: 80%皮疹(蝶形红斑、盘状红斑)、光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现象
肌肉骨骼:非畸形关节炎、5%肌炎
浆膜炎:胸腔积液(渗出液)、心包积液
蝶形红斑
面部及躯干皮疹
雷诺氏现象
手指血管炎
盘状红斑
skin and mucosa
系统性红斑狼疮:手指坏疽