文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
老年人异丙酚的药代动力学研究及其靶控输注的临床应用
姓名:吴健
申请学位级别:硕士
专业:麻醉学
指导教师:杭燕南

久。蘸§蕊囊老年人异丙酚的药代动力学研究及其靶控输注的临床应用皓龄化是一渐进的生理现象,必然伴随着一些如动脉硬化等不可逆性,方法结论毂佑糜诶夏耆寺樽硗哂衅鹦Э臁⑽质奔涠獭⒒指囱硕士研究生:吴健形恼R的改变,高血压等许多疾病的发病率也增加,,研究老年人的药代动力学有助于了解老年人对药物治疗的特殊情况。药代动力学通过数学公式来阐明药物在体内的处置过程和变化规律,并根据不同时间测得的血浆药物浓度推算生物利用度、半分布容积等参数,为不同药物和个体间的比较提供科学依异丙酚单次静注用于老年人金麻诱导时的药代动力学以及对由异丙酚药代动力学模型控制的持续输注系统在老年人中应用时的准确性进行评价。一、∪耍凑漳炅浞治A阶椋嘧年组,:年龄~骄樽碛盏加靡毂⑦浯镞蚵.—痥弧⒎姨~·.臀怃屣.;老年组组,耗炅僖岁为界分成两个亚组,W,平均.~”,,分别于注射前和注射后、、、、、、、、、、、分钟从右颈内静脉采血,肝素抗凝离心后取上层血浆于卤4妫咝б合嗌子ü夥ḿ觳血浆异丙酚浓度,,樽⒁后,,:组相比较,各数值间均无差异存在;鹤橛隕。组相比,,榈腣飨约跎,:杭燕南除率和题研究虴中文摘要,
“霪巍,:惑邋纛房法率的变化;意识消失时间;,老年人在临床麻醉诱导用药时,需减少剂量。岁以上老年人的药动学特征与~岁者相似,临床用药时的剂量考虑应更多地着重于病人的金身情况。二、∪耍凑漳炅浯笮》殖汕嘧衬屠夏曜,控输注异丙酚,/、咪达唑仑琥珀胆碱/诱导,静吸复合维持麻醉。每个靶浓度至少维持以上。单独使用异丙酚/浓度即能维持满意的麻醉者,—脉取血样三次,每次,以后每一抽取一次,:。⒖;虽然青壮年组执行误差中位数、,实测血浆异丙酚浓度远大于低吃げ獾呐ǘ龋婧笈ǘ妊杆傧陆担衷谝桓鼋衔:,缺ǖ赖囊┐ρР问度隩系统用于我国老年人时与青壮年无差别,系统的预测血浆异丙酚浓度较实测浓度低;在开始靶控输注和改变靶浓度后的早期,低晨刹洗的超射,但能够维持相对恒定的血浆异丙酚浓度。关键词:老年人二异丙酚药代动力学靶控输注/开始,如患者佑也噼愣至少结果例S肈和定的水结组痬中文摘要
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“纛遂墓邋纛第一部分老年人异丙酚单次静注的药代动力学研究随着年龄的增长,人体出现了多种生理性变化,使药物的药代动力学甲醇、乙腈虾N忏ぷ艹为色谱纯;环已烷、醋酸钠、醋酸、磷酸发生改变,,不同于以往任何静脉麻醉药,其在老年人的药代动力学也有别于青壮年,国内在此方面的研究尚未见报道。本课题研究老年人异丙酚的药代动力学特征,并与青壮年人的药代动力学进行比较,以期为异丙酚在老年人临床麻醉中的合理应用提供参考依据。一、仪器和试剂麻醉机停拦生理监护仪停拦系列高效液相色谱仪ㄋ脑1谩⒃谙哒婵胀哑⑹侄器、荧光检测器、化学工作站——屠胄幕畊匪蕉嘤谜婵毡异丙酚和异丙酚标