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[优秀论文]慢性阻塞性肺疾病危险因素及发病机理的研究.pdf

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文档介绍

文档介绍:上海第二医科大学
博士学位论文
慢性阻塞性肺疾病危险因素及发病机理的研究
姓名:周敏
申请学位级别:博士
专业:内科学(呼吸系病)
指导教师:黄绍光
20040401
疫系统中的涂缒な芴寮安≡J缴杷檬芴澹饕;岬架彩荊蘧感染对馒性疆黎性黪疾瘸危黢因素及发病机理的鼹究慢性阻塞性肺疾病是发病率日趋上升的慢性气道疾病,其发两大方面,在侯选基因中,仪有“?挂鹊白悦溉狈τ隒崭型墓叵明确,佩在我国该基因的突变率极低。,它在气道破坏释灌望过程中超熏要作用,在的震动予串发弱呕敉槐湮I萍罨饩不腔槐涓绲鹘诨虮泶秣鮶乎并影嚷疾瘸兹易感性。另外,罄质垒属蛋白酶艨鹗舻鞍酌敢种萍烈,一失循可能也参与了肺组织的破坏和修复,但不同的危险引起的发生尚不清楚。全反式视黄酸是维生素难苌铮它可逆转弹性蛋自酶引起的肺气肿,探讨其对猯平衡的影响或许能为治疗提供一条新途径。燕慢性非特异性炎症,而样受体欠悴忍煨悦的信号转导;它在浸馈炎症形戒孛也舆有燕要黪徐德。但骚泡上皮缨跑是否表达及是蠢参与数炎装过羧尚玉人涉及。因此本课题主要研究。蚨嗵杂隒赘行缘墓叵怠在不同危险因素槌互作用下,卜疶氖Ш馐欠癫斡肓薈姆⒉」蹋怀醪教讨訫一疶平衡的影响及其治疗的可能性。魅菲ü拗菩云纬ざ榷嗵牖π蚣际跫戾盡一薅的碱基突变。锳醢⒆t甓哉罩柿<白H緋豹缨您骰为研究对象,稽不丽因子蕉囫騆、香煺提取糖,及建锇激,然后瘸静一Ⅴ蠭静方法检测Ⅺ骐、—B汲矸氲乃健中文摘要背最和目的病的危险因素非常复杂,发病机理尚不明确。主要危险因索包括遗传和环境因素及其相互作用ㄎ毯筒煌吃甯腥是否都是通过破坏该平衡上皮细胞是否表达,探讨在慢性气道炎斑中的作用。方法上海第二医科大学博士学位论文
肦狿技术检测不同刺激因予对肺泡上度细胞及。一测定—募せ钋榭觥率分别是%、%,毽袋人瓣频率分别是%、%%,等位基鲤频率分别怒ド%,、刺激时间延长,三组细脆/—及蛋自水平上升,且粜员泶镒榈谋戎瞪逃谄渌阶椋后三组之间的上调,粜员泶锵赴戎狄裁魍薷哂谄渌阶。可抑制剃激引起的的释放,同时促进的产生,从而纠、,三缀缓麓有统计学意义后、驪,。粜员泶镲忠鲍表达,但三级之问差别无意义。訲乃轿抻跋臁一舳樱乇6嗵钥杀胫许胶鹤迦巳篊赘性相关。.疶猯失衡参与了不嬲凫验霹子导致发病的过程,而可能通过纠正/.⒉唤ㄍ过实现的,或许是通过其他的信号转导通路。,缝酸因素,发瘰机璁,,多态性,/,影响,同时用蠱一舳琛煌ㄒ吧、袈合型/基因频差别具有统讨‘,而且粜员泶锏乃醮啾鄉、,鞍锥ê醵家V哂表达水平逐渐上升;。闻萆掀は赴泶颰琇、.滓餓的释放肖靛与关键溷结果正了/.跏а唷介导的上海第二二医利大学博二宦畚
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慢性阻塞性肺疾病患病率、死亡率高,社会经济负担重,目前已成为一个重要的公共卫生问题,根据世界银行/世界卫生组织发农的研究报告,至为世界痰病经济负担的第五位。在我豳,的熏要慢性呼吸系统疾病,在均达%左右,箕眈钢之高蹩稼入的;困叠艺,深入醑究的危除禹素帮发瘸梳褒其畜静重要意义。众所鼹知,吸烟是最主要婚致瘸因素,瞧蟾床上我们不难发现荠不楚所有吸烟者都发展戏为;硪究发现仅%~%的重发吸烟者进展成为具有┐仓⒆吹腃椅讨甘统中奔浣瞿芙馐虵湟在%以内,这鼹示还有其他因素参与疾病的进程】捎谖陶叨杂谖的反应存在明显的个体差异,这就提示各种外界因素对于的发生只是括粘袋免疫耩关鏊蓠、异生耪换薄⒖寡醮炕尽⒀字⒈及ɑ讣安斡气道彼坏和整塑豹基因等。参与气道破坏黟重塑豹蘩因主要包捶蛋臼酶秘蛋豸鹫〖粒渲谢式鹗舻叭跫捌湟终】淌蔷∨窝芯孔迫鹊恪R环矫妫有些基质金属蛋白酶及其抑制剂存在罄因的多态性,这些基因碱基的突变可而引起锄胞外基质成分降脚和沉积的失衡,最终导致气邋壁的破坏和重塑,素对/,胶庥跋斓慕嵌忍教諧⑷车奈谈芯涂沙嬖邗发病机制,并试图探讨治疗的新途径。另井,是多稀缡貔帮炎症分矮参与黪馒瞧气遴炎痰,炎痉麴发生与视体瓣免疫系统密切掇关。楚彩芴澹彩橇O迪忍煨悦庖吆磊天性燕疫救援粱,它在慢性

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