文档介绍：中药联合甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病疗效观察
【摘要】目的观察中药联合甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选取我院2010年2月――2013年2月期间经临床及病理确诊为寻常型银屑病患者100例,按数字法随机将其分为观察组和对照组各50例。对照组给予口服甲氨蝶呤,观察组患者给予口服清热凉血消银汤联合甲氨蝶呤,比较两组患者临床疗效及安全性。%,%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论中药治疗联合甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病疗效显著,且未见明显不良反应,值得在临床上应用推广。
【关键词】中药;甲氨蝶呤;寻常型银屑病
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。该病好发于青壮年,病情严重且容易反复发作,是皮肤科最顽固的疾病之一。由于其慢性、难治、长期不愈等特点,严重影响患者身心健康和生活质量,给家庭和社会带来沉重的经济负担。研究发现,西药治疗银屑病虽然见效快,但副作用较大,且病情易反复,单纯中药治疗短期内效果不明显,不能迅速改善症状,但副作用小[1]。因此,2010年2月――2013年2月我院应用中药联合甲氨蝶呤治疗50例寻常型银屑病患者,取得了满意的效果,现报道如下。
1资料与方法
――2013年2月期间经临床及病理确诊为寻常型银屑病患者100例,按数字法随机将其分为观察组和对照组各50例。所有患者均符合《临床皮肤病》和《中药新药临床研究指导原则》中寻常型银屑病诊断标准,排除标准:①妊娠、哺乳期妇女;②甲氨蝶呤过敏者;③严重心、肝、肾功能障碍者;④存在精神障碍,意识不清,无法交流者。观察组男31例,女19例,年龄18-75岁,平均年龄(±)岁;对照组中男29例,女21例,年龄20-77岁,平均年龄(±)岁。两组患者性别、年龄、病情程度及PASI评分等其他一般临床资料均无明显差异(P>),具有可比性。
:由通化茂祥制药有限公司生产,批准文号:国药准字H22022674;规格:每粒25mg,每次口服1粒,每天2次。观察组患者给予口服清热凉血消银汤联合甲氨蝶呤:中药配方为:水牛角15g、生地15g、白芍15g、丹皮15g、栀子10g、黄芩15g、大黄10g、苦参15g、板蓝根15g、生甘草10g等。混合水煎后服用,早晚各服用一剂,每次100ml,治疗时间为7周,每周随访一次,治疗后进行疗效评价。
3讨论
银屑病是一种以角质形成细胞异常增生、炎症细胞浸润和新生血管形成为主要表现的皮肤病。患者临床表现为反复发作的红斑、丘疹、斑丘疹,具同形反应、滴蜡现象、薄膜现象与点状出血[2]。临床上将其分为4型:寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型。其中寻常型是发病率最高的一种,占99%以上。银屑病发病机制非常复杂,多认为是遗传因素、免疫因素、感染因素、环境因素、生活****惯等因素相互作用的结果。
中医认为本病病因包括内因、外因两方面,内因主要以血分为主,其中血热、血瘀、血燥、血虚为内在发病基础;外因以风邪为主,兼夹寒、毒、燥、湿等。清热凉血消银汤具有清热解毒,凉血散瘀之功[3]。水牛角清心