文档介绍：局麻鼻内窥镜鼻窦功能手术人性化护理探讨
【摘要】目的探讨局麻功能性鼻内窥镜鼻窦手术人性化护理。方法选择2012年1月――2012年12月在我科行局麻鼻内窥镜鼻窦功能手术的患者300例,随机分组为常规护理(对照组)与人性化护理(观察组),对其愈后进行比较。结果观察组病例临床护理满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论人性化护理鼻内窥镜鼻窦功能手术患者,可减轻患者痛苦、有效减少并发症、提高患者舒适度和护理满意度。
【关键词】鼻内窥镜手术;鼻窦功能性;舒适;人性化护理
doi:.1004-7484(s). 文章编号:1004-7484(2013)-11-6409-02
鼻内窥镜手术是在清除发病因素的基础上重建和恢复鼻腔鼻窦的通气和黏膜纤毛的功能,是一种符合鼻腔鼻窦生理的手术方法[1]。人性化护理是以尊重患者的生命价值、人格尊严以及个人隐私为核心的一种创造性的、个性化的、有效的护理模式,其主旨是为患者营造一个适宜的就医环境,使患者获得身体和心灵的双重康复[2]。为减轻患者痛苦、有效减少并发症发生、提高手术治愈率,提升社会满意度,我科提倡实施“以人为本”的人性化护理。现就常规护理与人性化护理干预进行对比,回顾总结如下。
1 资料与方法
一般资料选择2012年1月――2012年12月入住我科行鼻内窥镜鼻窦功能手术的病人300例,男198例,女102例,年龄15-70岁,平均(±)岁。患者鼻塞、流脓涕或头痛、嗅觉障碍等。经过临床常规检查、鼻窦CT检查、鼻内窥镜等检查,结合临床表现确诊为慢性鼻窦炎。手术方法是在局麻下行鼻内窥镜鼻窦功能手术。随机按观察组和对照组各150例划分,组间一般情况具有可比性(P>)。
护理对照组病例执行常规护理,观察组加强人性化护理干预。
术前护理
患者准备①常规检查:评估患者身体和心理状况。排除手术禁忌症。有高血压病、糖尿病的患者监测血压血糖,需控制在正常范围内,再行手术。②鼻腔准备:术前1天沐浴、剪鼻毛,男性需剃胡须。③遵医嘱做皮肤过敏试验。④避免受凉、感冒咳嗽。
心理护理针对患者不同程度的负面心理,如焦虑、紧张、恐惧或烦躁等,适时对患者进行适当的心理疏导。①针对知识缺乏,讲解疾病相关知识,手术名称、手术简单过程、麻醉方式及术前注意事项。让患者有足够的心理准备,更好地主动配合手术和治疗。②营造温馨的氛围:关心、友爱、尊重病人,以病人的利益和需求为中心;让患者感觉亲切、随和、温暖。③提高患者对护士的信任感:高度的责任心、丰富的临床经验、熟练的操作技术,增加患者的安全感;信任感也随之增加。
术后护理
舒适卧位回病房后,协助患者取半卧位2-3天,以利呼吸、鼻腔分泌物引流,减轻局部充血、减少鼻腔出血,减轻鼻黏膜水胀,减轻头痛。
快乐饮食患者知道饮食的时间、目的、需要与禁忌,解除忧虑,自然放松心情。①术后2-4h,给予温冷流质饮食,首次饮温水约50ml,无不适,半小时后进食200-300ml/次;2-3天进食半流质,3天后逐步过度到正常饮食,营养丰富,忌过热、过硬,禁烟酒、辛