文档介绍：外科患者 深静脉血栓预防与护理
胃肠肿瘤外科康建蓉
案例
一例肺癌患者术后猝死的 讨论
诊疗经过
入院后完善术前检查,未见明显手术禁忌,于2011-12-5在全麻下行右肺癌根治术,手术顺利,术后恢复可,于2011-12-11 19:55如厕后突发晕厥,当时患者大汗,不能言语,口唇紫绀,随即出现意识丧失,呼吸心跳骤停,考虑肺栓塞。即刻开始心肺复苏,急请麻醉科会诊,行气管插管人工辅助通气。给予强心纠酸抗凝升压及兴奋呼吸等药物治疗,经抢救无效宣告死亡。家属拒绝尸检。
静脉血栓
血液凝固后,在血管内筑上一道“河坝”,使血管梗阻,从而形成血栓。其成为游走在我们身体中
的“一颗定时炸弹”, “看不见的威胁”.
预防DVT的发生具有重要意义!
血栓是什么
?
一起来认识……
深静脉血栓(DVT)
DTV是外科手术后常见的并发症之一,严重时可引起致死性肺栓塞。(Pulmonary Embolism, PE),影响患者的预后和生活质量。近几年DTV发病率增加,占周围静脉闭塞症的95%,由于起病隐匿、无自觉症状而容易被忽视。
深静脉血栓(DVT)
据报道:在美国各种疾病死亡的患者中,有DVT形成者占尸检的72%,每年因肺栓塞死亡的人数达DVT的平均发病率为25-30%。
国内报道:外科手术后DVT的发生率为26%。
深静脉血栓(DVT)
沉寂的“杀手”
住院患者大约 1% 死于肺栓塞
90% PE患者血栓来自下肢静脉
80% PE患者起病时无临床症状
2/3 PE患者死亡在2小时内发生
肺栓塞
护士的早期发现及预防对于DTV的治疗和研究表明:早期护理干预可以使DVT的发生率明显减少,外科护士对DVT的预防和治疗有着重要的作用,确保生命安全具有重要意义。
深静脉血栓(DVT)