文档介绍：女性腔镜甲状腺手术的心理护理实践
【摘要】在腔镜下实施甲状腺手术是近年来国内开始兴起的一种新型微创外科手术,它相对于传统开放甲状腺手术具有最大限度减少颈部手术创伤、颈部不留瘢痕、安全有效、易于康复、术后生活质量明显改善等优点。随着女性健康观念和医学模式转变,手术前后的心理护理越来越受到医疗机构和专业护士的重视。
【关键词】女性患者腔镜甲状腺手术心理护理
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0200-02
甲状腺位于颈前部,位置暴露,血液供应丰富,且分布有重要的神经。传统开放的甲状腺手术会在颈部留下一条瘢痕,为解决这一难题,我国近年来开展了一种高科技微创手术――腔镜甲状腺手术。甲状腺肿瘤是一种以中青年女性为主要患者群的疾病,患者本身对手术特别术后康复存在一定的心理压力。
一心理护理实践
针对腔镜甲状腺手术的特殊性和女性患者生理心理特点,我们将其心理护理分为“心理排毒”、“心理干预”和“心理重建”三个阶段。“心理排毒”主要放在手术前,而“心理干预”和“心理重建”主要放在术后。
心理排毒[目的]让女性患者“心平气和”,保持良好的术前状态
[实施心理护理]
:护士主动与患者攀谈,针对女性患者爱说的特点,鼓励患者把她的疑虑、担心和不安说出来,使患者的不良情绪在诉说中得以释放,排除心毒,并对女性患者的基本心态作出判断,分析影响患者的主要心理因素。
;护士配合主治医生重点向患者及家属宣讲相关疾病知识及治疗原理,以消除她们的疑虑;告知院方的手术方案,介绍院方的成功病例以增强信心.
;首先告知患者术前紧张多属正常,使其在心理上接受正常的紧张,不必在意;其次让患者学会通过深呼吸放松身体,要求他们进行反复练****br/> ;创造条件让病室温馨一些,放点轻音乐,做一些趣味(心理)游戏,让患者讲述她最开心的事,最得意的事,最成功的事,最有面子的事,以此建立术前积极的心理暗示。
:引导患者选择积极的参照物和积极的参照结果――多想想那些比患者更为严重但最终创造生命奇迹的同类病例。
:护士配合主治医生对患者家属做好充分的沟通――向患者家属告知必要而恰当的病情和院方的手术方案及护理措施,告知家属术前与患者交流时必须禁止的语言内容和非语言方式,告知患者家属我们对患者实施心理护理需要他们配合的内容及具体方式方法,并且在实施前对患者家属进行必要的辅导和训练。
:心理干预
[目的]让患者和家属有希望、有信心,心有所属
[实施心理护理]
:在主刀医生告知完手术情况以后,护士要告知家属在患者苏醒前要配合的具体事项,术后可能出现的术后不良反应及其并发症,进行术后康复指导。
:鼓励患者家属向患者表达他们对手术和康复的支持与期盼,通过各种非语言方式有意识地将医生和护士对手术成功和术后康复的信心传递给患者。
:对术后疼痛的生理心理特性向患者和家属做出说明,以减轻患者的心理压力;针对女性患者不同的兴趣爱好,可以通过放音乐、讲故事等方法适当转移