文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
帕金森病<'99m>Tc-TRODAT-1 SPECT显像的临床研究
姓名:王智樱
申请学位级别:硕士
专业:神经病学
指导教师:苗玲
20040401
韵竦牧俅惭芯帕金森病”“—中文摘要病的早期诊断及鉴别诊断提供客观依据,力求早期进行神经保护治疗,延缓疾病诊断及病情监测方面的临床应用价值。方法:自年乱虏握耆ü短逋庀导膊√,。受检者口服过氯酸钾后—∈苯型枷笾亟ǎ∥谱刺逑韵窠衔G逦牟忝娼邪攵糠治觯际醴直鸺扑阄谱刺澹硪/臀谱刺澹钜/放射性计数比值,代表δ芩健R許软件包行非配对煅榧盎归分析。对于服用药物的患者,评分前停服治疗的相关药物,┪铩K谢颊呔猜鲎⑸结果:薄璗攵糠治霰仁泳醴治雒舾行浴⒎下矢撸别为%。±榉派湫约剖戎稻陀诙哉兆椋琒疧戎捣直鹣系数绝对值±楦哂诙哉兆椋ú钜煳尴灾浴甕射性计数比值均数低于对照组,%,差异有显著性,甕患者双侧放射性计数比值比较发现,虽然症状对侧比症状同侧下降明显,但差异目的:帕金森病是中老年人常见的慢性进行性神经变性疾病,目前诊断主要依靠临床表现,缺乏特异性,因此有必要寻找一种简单、有效的诊断方法,为帕金森的发展。本研究的目的是探讨”.韵韵裨谂两鹕』颊叩病诊断标准,选择例帕金森病患者±和例非帕金森病患者哉婪郑渲蠬琁例,例,年龄..辏分钟后静脉注射甌捎肰酵稴仪,注射””.后无明显不良反应。%,/%,差异有显著性。欢猿诨颊咧⒆赐喾组小薄猅用
∏榧又兀珼密度下降。炅溆爰膊〉腍—分期无明显相关性,年龄与两组放射性计数比值之间均无明显韵窨梢宰魑A俅舱锒螾囊恢直冉峡凸鄣检查方法,为神经变性疾病的诊断及鉴别诊断提供了影像学依据。帕金森病患者早期δ芟陆担椅谱刺錎功能状态与钠婪置芮邢喙兀虼耍韵裨赑脑缙谏霞安∏榧嗖夥矫婢哂谢ǖ牧俅意义,为患者早期进行神经保护治疗,延缓疾病的进程,开辟了广阔的前景。关键词:.。⒆炊圆右侧疧戎涤險成负相相关性±,,对照组,故年龄并不是影响/芏鹊闹饕R蛩亍结论:⋯..
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引言制剂的反应,而临床表现缺乏特异性,、仍谂两鹕≡缙谝参尢匾煨员常规使用,帕金森病的早期诊断特别是亚临床诊断是神经保护治疗的前提,因此有必要寻找一种更为简便、客观、有效的临床和亚临床期帕金森病的诊断方法,力求早期发现疾病,萌芽期进行干预治疗,达到终止疾病发展的的。目前用于帕金森病早期诊断的窬δ芟韵穹椒òǘ喟桶纷T颂韵瘛⒍喟桶肥芴逑韵竦取6喟桶肥芴骞δ茉谂两鹕≡缙诒3终;虺甌悄壳昂艘窖ё畛S玫暮怂盩昙堑腄显像剂,别诊断,及早实施神经保护治疗,从而延缓病情进展。通过㏕昙堑腡观察动物模型纹状体δ艿谋浠延斜ǖ馈壳癉功能显像直接应用于人体尚处于临床试验研究阶段。本研究的目的是探讨该检测在患者的诊断及病情监测方面的临床应用价值。帕金森病是中老年人常见的慢性进行性神经变性疾病,随着我国人口的老龄化,其发病呈逐步增多趋势。目前对帕金森病的诊断主要依靠临床表现和对多巴韵袷窃缙谡锒吓两鹕〉慕鸨曜迹蚣鄹癜汗蠛苣言诹俅现功能上调,而转运体显像早期即表现为纹状体区δ芙档停蔇显像比多巴胺受体显像更敏感【,逐渐成为帕金森病早期诊断的主要手段,并可以监猅喟桶纷T说鞍譙脑显像有助于帕金森病的早期诊断和鉴现。测病情。
材料和方法自年隆!掠晌以荷窬诳普鸩楸宰ú∶耪铩⑵胀耪锛安一、研究对象房,依据年全国锥体外系疾病讨论会提出的帕金森病诊断标准‘选择例例,男性例,女性炅岁,平均为士辏〕.拢年,平均为..年,—分,。累及左侧病毒性脑炎∧怨H例,脑干梗塞。对于服用药物的患者,评分前停服治疗的相关药物,,分钟后静脉注射⑸。本次检查用的仪器为美国公司生产的双探头牵杉卣,探头旋转‘采集。恐〔杉奔秒,本次检查发现在注射后∈蔽W罴严韵袷奔洌隟致【谢颊呔猜鲎⑸.后,无明显不良反应。对得到的原始图像经滤波反投影重建后获横断面、矢状面和冠状面图像。像上选取纹状体显像较为清晰的霾忝娼邪攵糠治觯眉扑慊行巳で帕金森病患者±,其中分期期Ⅱ期累及右侧0戳俅舱锒媳曜寂懦齈捶荘颊吖对照组行例,,年龄有差异,病例组年龄偏离。诙哉兆榛颊咧校胤⑿哉鸩