文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
男性尿道狭窄超声管腔形态与尿流率关系的研究
姓名:朱家安
申请学位级别:硕士
专业:影像医学(超声)
指导教师:胡兵

男性尿道狭窄超声管腔形态与尿流率关系的研究\ё魑D蚨ρЪ觳橹凶罴虮愫头乔秩胄缘哪蛄髀什舛ㄊ悄中文摘要要的临床实用价值。了材料与方法±煌∫虻哪行阅虻老琳颊性尿道狭窄的诊断和术后疗效评价的主要手段。但是尿流率反映的是排尿期膀胱功能以及膀胱与尿道之间的相互关系,因此是非特异性的。同时它不能确定尿道狭窄的部位,也不能区分梗阻的程度。在尿道狭窄的影像学检查中,尿道超声显像目前已列为常规检测手段之一。但是单纯的超声检查亦有一定的局目的狙芯恐荚谔教帜行阅虻老琳芮恍翁肽蛄率的相关性,以丰富尿道狭窄诊断和术后疗效评价的信息。话虻劳饪谙琳,共检查巍6哉兆K仃受检者在接受尿道超声检查的同时,小时内行尿流率测定。限性。因此能同时提供尿道狭窄功能和形态的检查方法具有重超声按常规探测前、后尿道,重点作排尿期观察。超声的形态学参量主要有尿道狭窄段内径⑾琳谓处尿道上海第二医科大学硕士肇位论文。蠡。,\
弋结果在超声形态的各项测值与牡ヒ蛩胤治鲋校度D蛄髀什问饕S凶畲竽蛄髀,尿流时间最大流率时间和尿流量取6杂谂拍蛄啃∮数是鳵隡的相关系数是较喙叵凳腜值均小于7肿楹螅曜楹岁组的隡的D虻老琳某ざ扔隡的相关系数一。多元逐步回归分析结果显示,与最大尿流率关系密切的因素依扩张段内径、狭窄内径比率琑疨和狭窄长的患者,结合尿流曲线,计算与谋戎担D虻狭窄阻力指数,/。将超声形态学参量与尿流率功能学参量结合起来进行相关分析。例组中排尿量唬组的例患者中,隡的相关系相关系数分别是.,两相关系数的稻∮.,回归方程分别是:一琈..,两方程之间具有高度显著性差异,!┫喙叵凳腜值均小于毓榉匠谭直鹗牵篗.,..,两方程之间具有高度显著性差异,次为患者年龄、狭窄内径比率、狭窄段内径和狭窄长度。对于排尿量幕颊撸肬作为参量获得了与超声形态学指、厂上海第二医科大学硕士学位论文\
关键词:尿道狭窄男性鹣衽炷蛄髀炅洹曜或年龄曜。&.炅洹标较好的相关性。。型:龄曜;型:/:/结论:尿道狭窄超声和尿流率的联合研究,能同时提供功能和形态的信息,弥补了各自的局限性,有助于全面、准确地反映患者的排尿功能,对于指导临床进一步处理和术后疗效评定为两年龄组的临界狭窄值,并结合阅蛄髀什舛ㄊ迸拍≥/:停篗痵,≥年龄≤岁组价具有重要的临床实际意义。上海第二医科大学硕士学位论文
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男性尿道狭窄管腔形态与尿流率关系的研究进行合理的评估和对患者术后疗效进行科学的评价,具有重要的临床实际意义。前者是提高该病治愈率的先决条件,后者将直接影响手术后的进一步的处理。膀胱功能以及膀胱与尿道之间的相互关系,并据此判断下尿路是否存在梗阻【俊5悄蛄髀什舛ㄊ欠翘匾煨缘模桓稣5牟到诸如膀胱内压、尿道内径、尿道长度以及仪器性能等多种因素的影响,其结果分析受到尿量、年龄、体位、环境心理因素以及是否使用腹压等影响【俊R虼说ゴ康哪蛄髀什舛ú荒苋婧引言男性尿道狭窄是一种常见的泌尿外科疾病,也是难治性和易复发性的疾病。影响其复发的因素较多。术前对患者排尿状况在功能性的尿动力学检查中,尿流率测定是最简便和无创的检查方法。它通过患者排尿过程的物理参数,反映排尿期的定结果可能来自逼尿肌的代偿,而异常的结果也可能是逼尿肌收缩无力的表现而不能表示梗阻一定存在。同时尿流率检查受准确地反映尿流信息。它不能确定尿道狭窄的部位,也不能区上海第二医科大学硕士学位论文引言
如压力一流率测定等侧重于功能性诊断,对下尿路功能性疾病以及顽固的尿失禁和尿潴留患者是有益的,其在尿道狭窄中的,┛梢越型搅:霞觳榈囊瞧鞑僮鞲丛印⒓鄹癜汗螅蚕制了其临床应用。因此临床上较少对尿道狭窄患者行全面的尿动力学评估。尽管尿流率测定目前仍作为尿道狭窄患者的临床术时机,在下尿路生理功能尚未失调和尿动力学改变之前解除分梗阻的程度。据报告【,仅凭排尿量、观察尿流率曲线形态以及最大尿流率为主要参数时。尿流率测定结果与实际诊断一致者仅为%。所以傲俅采夏蛄髀什舛ń瞿茏魑D虻狭窄的一种筛选检查和粗略的评估。较复杂的尿动力学检查比