文档介绍：探讨妊娠合并甲状腺功能亢进患者的临床护理方法
【摘要】目的: 本文主要研究妊娠患者合并甲亢在临床的护理方法和效果。方法:选取我院2010年1月至2012年1月50例合并甲亢的妊娠患者,通过精心护理,包括对患者进行一般的护理和心理上的护理以及用药指导,还有围生期、新生儿的护理等。结果:本组50例合并甲亢妊娠患者经过治疗与精心的护理,没有发生一例的甲亢危象或者发生心力衰竭情况,所有患者顺利分娩且母婴健康。结论:合并甲亢的妊娠患者对于母婴的健康具有加大的威胁,对于患者进行精心的护理是保证母婴顺利经过围生期关键
【关键词】妊娠; 甲亢; 护理
【中图分类号】 【文献标识码】C 【文章编号】1005-0515(2013)2-001-03
甲亢即甲状腺功能的亢进,属于一种内分泌疾病,主要是体内的过高甲状腺激素导致体内的神经系统、循环系统和消化等系统增高兴奋性。而孕妇如果患有甲亢可能会因为围生期的诱因导致甲亢的症状发生急剧的恶化,可能发生甲状腺的危象或者是其他的器官发生衰竭,对于母婴生命安全造成极大的威胁。另外,妊娠期间患者的内分泌腺和器官统都会有一系列生理上的变化,所以对于合并甲亢的妊娠患者在诊断和治疗以及护理等方面和非孕期的甲亢有很大的差别。对于合并甲亢的孕妇要进行生命体征的严密观测,及时的发现危险因素并进行妥善的处理,切实降低病死率。本文对我院2010年1月至2012年1月50例合并甲亢的妊娠患者,通过精心护理报告如下,取得较为满意效果,现将结果报告如下。
1 资料与方法
临床资料。选取我院2010年1月至2012年1月50例合并甲亢的妊娠患者,年龄在22岁至37岁之间,平均年龄为27岁。结合实验室指标确诊为甲亢。病程最少为1周,最长为13年;其中初产妇有39例,有经产妇11例;甲亢的严重程度分为三个档次,其中l7例轻度,22例中度,11例重度。在妊娠期就坚持用药的患者有42例(其中27例服用的是丙硫氧嘧啶,15例服用的是甲巯咪唑);有5例在孕3周由于症状加重开始服用丙硫氧嘧啶,有3例为一直未服用任何药物,由于出现了高血压和气促等症状入院接受治疗。
护理方法。
一般护理。由于甲亢患者的基础代谢率比较高,经常出现急躁情绪且易激动,经常失眠,两手总是颤抖而且怕热多汗,食欲较亢进,但是表现的却消瘦、体重减轻,感觉心悸、疲劳等临床症状,一般护理要保证患者的房间保持空气流通,温度适宜。要减少对患者的刺激,避免临床的症状得到加重,并集中开展临床的治疗和护理工作,引导患者按照科学作息时间进行活动休息并保持活动量[1]。因为甲亢代谢比较亢进,为胎儿提供的营养不够,所以在日常的饮食中要多摄入一些高蛋白质和高热量以及高维生素食物,且要富含微量元素,容易被消化,避免浓茶和咖啡以及酒的刺激,同时戒烟、辛辣食品。保持卫生和保暖,避免感染。
心理护理。由于合并甲亢的妊娠患者病程长。所以在妊娠期间,情绪的稳定是个较难解决的问题,特别在早期心境的波动较大,经常会从表现兴奋的状态转为消沉。妊娠期间的早孕反应,比如恶心和呕吐,或者食欲缺乏和失眠等,还会增加患者抑郁和烦恼情绪,产生一些不良的心理状态,越是临近预产期,焦急不安的心理就越严重[2]。此时,需要护理人员给予针对性心理的护理,通过语言进行真诚的亲