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肛垫悬吊术治疗痔疮.doc

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文档介绍

文档介绍:肛垫悬吊术治疗痔疮
痔疮之痛,难言之隐,痔是一种常见病、多发病,带给很多患者烦恼和痛苦。目前,学术界公认痔是由于多方面因素引起的:除了与年龄、妊娠与分娩、低纤维饮食和排便****惯有关外,还与腹泻、职业****惯有关,例如重体力劳动者和那些职业上需久坐或久站的人更易患痔疮。像店员、理发师长时间站立,翻砂工人长时间下蹲,司机和网民久坐等,都会使肠蠕动减缓,粪便排出时间延长导致便秘,因便秘而导致痔疮。另外,吸烟、饮酒、大量喝咖啡、肥胖、痛风、糖尿病等也会导致痔疮发生。甚至有人哀叹:“痔――人类现代文明的产物”。
痔分为内痔、外痔和混合痔。内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合发生的病理性改变和移位;外痔是齿状线远侧皮下血管丛扩张、血流疲滞、血栓形成或组织增生;混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合。
痔的治疗方法很多,据记载有500余种。目前最经典的手术方式源自1998年Longo发明的痔上黏膜环切术(PPH)。PPH又称吻合器痔上黏膜环切术,是建立在肛垫学说基础上运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。它是一种专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔,不破坏肛垫正常生理功能、显著缩短手术时间、极大减轻术后疼痛的痔吻合术。它通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除,有效治疗重度脱垂内痔。然而PPH虽然相比传统手术方式明显减轻了患者痛苦,但是手术费用昂贵,而且手术中虽对直肠下端黏膜和黏膜下层组织做横向切除,解决了肛垫下移,仍然没法解决静脉曲张问题。浙江省中医院肛肠科林国强主任受PPH操作原理的启发,依据痔的新概念
――肛垫下移学说,结合传统概念――静脉曲张学说,经过反复实践,自主研发了肛垫悬吊钳,并获得国家专利(专利号 )。经国内肛肠专业专家联合鉴定,我国迄今尚无自己的肛垫悬吊装置,这项研制填补了我国在此项技术领域内的空白。在此基础上他们自创肛垫悬吊术这一新型手术方式,最大程度地保留了肛垫及敏感的齿线区,并发症少,效果明显优于传统的外剥内扎术。由于肛垫悬吊钳其头部设计为水平下弯状,术中很