文档介绍：有效防治梅毒关健在于孕早期发现:应在第一次产前检查时常规行血清学检查,一般要求在28周时进行血清学检查和***史的采集;如果孕妇感染后应通知其***同时治疗,减少再次感染。把对新生儿脐血或血清的检测并不做为常规推荐。首选对母亲血清进行检测优于对新生儿的检测。如果母亲血清滴度低或在孕晚期感染的话孩子可能检测不出来。如果母亲在孕期或产时没有进行此项检测的话,出院提不安全的。生后第一个月评估与处理由于非特异性螺旋体抗体和特异性螺旋体IG-G抗体都能经过胎盘传至胎儿,所以对胎儿梅毒血清学检测结果的解释比较复杂,宜慎重。处理必须基于以下几点:1、明确母亲是否有梅毒感染;2、感染梅毒的母亲是否经过正规治疗;3、新生儿是否有有临床、实验室检测及X线检查相关的证据。4、对母子非特异性检测滴度进行比较,且母子检测的方法和试剂应一致。对梅毒母亲生的孩子的阳性检查结果应进行评价,因为脐带可能被母血清污染而出现假阳性,而对新生儿进行TPPA检查也不是必须进行。梅毒母亲所生的患儿应进行全面检查,比如免疫,黄疸、肝脾、皮肤粘膜、鼻腔,对胎盘进行梅毒螺旋荧光检测非常必要,应进行暗视野镜检或对体液进行特异检测。下面对不同情况进行分析一、胎儿可能患病体检提示先天梅毒非特异性检测滴度(RPR)高于母亲四倍以上暗视野检测或莹光抗体检测阳性推荐检测脑脊液VDRL、细胞计数、蛋白质测定全血细胞计数、分类、血小板计数其它临床证据:如长骨拍片胸片肺功能测定,颅B超,听力筛查