文档介绍:皮内注射
常用选用前臂掌侧下三分之一段,因该处皮肤较薄易于注射,此处皮肤较淡,易于辨认局部反应。
青霉素皮试
碘试验
破伤风皮试
青霉素皮试前“一看、一问、一查、一记”
实验结果为可疑阳性,应做对照试验,可疑阳性表现为皮丘不扩大,
周围有红晕,但直径小于1cm,或局部显示结果为阳性,但患者没有
胸闷、头晕等全身症状,对可疑阳性患者应在对侧手臂皮肤相同部
%NS作对照试验,如果出现同样结果,说明前者不是阳性。
确定青霉素皮试结果阴性方可用药,不宜空腹进行皮肤试验,个别
患者因空腹用药,晕针、疼痛刺激等,产生头晕、眼花、出冷汗、
面色苍白、恶恶心等反应,易与过敏反应相混淆,应注意区别。因
此,不宜空腹进行皮试和药物注射。
实验结果为阳性,如医生执意要脱敏,必须要有书面医嘱。曾用过破伤风抗***超过1周,如再使用仍需重做皮内试验,注射完病历卡注明,注射后告知患者的注意事项
皮试注射法:,20min后观察结果
静脉注射法:取碘造影剂1ml于经脉内缓慢注射,5-10min后观察结果,在静脉注射造影剂前,必须先行皮内注射术,再行静脉注射术,如为阴性方可进行碘剂造影
严格执行查对制度和无菌操作规程
确认患者,建立信任和安全感,以取得合作
做皮试者,应该详细询问患者过敏史、用药史、家族史
忌用碘类消毒剂,以免影响局部反应的观察
与皮肤呈5度角刺入皮肤,进针角度过大,易注入皮下
药液要现配现用,用1ml注射器,注入药量要准确
标准皮丘,圆形隆起,皮肤变白,毛孔变大
切勿搓揉,以免影响结果
嘱患者在20min观察期间,不可离开观察座,以免患者在途中发生意外,造成救治困难,不可剧烈活动,如有不适以及通知医务人员
皮下注射
操作过程中严格执行插队制度和无菌操作规程
三角肌下缘注射时,针头稍向外侧,免伤神经,桡神经再肱骨头下方
持针时,手不可触及针梗,以免污染
针头刺入角度不宜超过45°,以免刺入肌层
经常注射者,应更换注射