化疗方案.doc

文档介绍：个体化化疗原则:化疗前取肿瘤组织标本进行MTT等药物敏感试验检测;
根据药物敏感试验结果选择化疗方案:
药敏药物选择:长春新碱、顺铂、平阳霉素、吡柔比星、阿霉素、表阿霉素、
卫猛、长春新碱、抗黑瘤素、5一***尿嘧啶、氨甲蝶呤、强的松、地塞米松、***苄肼、紫杉醇、羟基脲、柔红霉素、卡氮芥、阿糖胞苷、培普利欧。
口腔颌面-头颈部鳞癌和腺癌
PVP方案
适应证:鳞状细胞癌
顺铂(cisplatin,CDDP) 8O-120mg/m2 静滴d1,水化
长春新碱(VCR) 1- iv push d3
平阳霉素8mg im or iv d3-d12
21天为一周期,2—3周期为一疗程
用药方案:
D1 AM: 5%GNS 1OO0ml+10%KCL 1Oml/ 4-6hr
PM: 2O%甘露醇 5Oml
5%GNS 500ml+CDDP 8O-12Omg/m2/ 2hr
5%GNS 5OOml+10%KCL 1Oml/
在上述补液过程中每小时给
20%甘露醇 5Oml/ qh×6
林格氏液 1000ml/,慢速维持至第二天,
如呕吐严重,加KCL 1g
D2 继续补液2OO0ml,如呕吐严重再追加 KCL1-2g
PYM 3mg+NS 2Oml/
D3 AM: VCR 1-+NS 4Oml/
PM: PYM 8mg+50%GS 500ml/,6hr
D4-12 PYM 8mg+5%GS 5Ooml/,6hr
病员停止补液后应鼓励多饮水。
PVF方案(1)
适应症:鳞状细胞癌
长春新碱(VCR) 1- iv push d1,d5
顺铂8O-12Omg/m2 静滴d1(水化)
***尿嘧啶(Fluorouracil 5-Fu) 8OOmg/m2 静滴d2-d5
用药方案:
D1 AM: 1-+NS 4Oml/push iv.
%GNS 1000ml+10%KCL 1Oml/ 4-6hr
PM:2O%甘露醇5Oml/.
5%GNS 5Ooml+CDDP 1OOmg/m2/ 2hr内
2O%甘露醇 5Oml/×6
5%GNS 150Oml+5-Fu 8OOmg/m2/.
D2-5 5%GNS 2500ml+5-Fu 800mg/m2/
(24h连续,如呕吐严重,可加KCL )
D5 AM:VCR 1-+NS 40ml/
三周为一疗程,可重复三个疗程。
PVF方案(2)
适应症:腺癌、恶性混合瘤、乳头状囊腺癌、腺样囊性癌
顺铂SO-120mg/m2,静滴d1,水化
长春新碱1- iv d2,d8,d15
5-Fu 750mg/m2 静滴d3,d9,d16
用药方案:
W1, D1 AM:5%GNS 1000ml+1O%KCL 1Oml/-6hr
PM:20%甘露醇50ml/ivpush
5%GNS SOOml+CDDP 80