面神经麻痹预后因素回归分析.pptx

文档介绍：面神经麻痹预后因素的回归分析
主讲人:高华伟
系部:针灸推拿与康复保健系
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研究目的
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3月末面N功能
性别
年龄
初诊前时长
病因
发病季节
中医证型
受累N节段
治疗方案
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研究方法与结论的说服力
当前本病研究特点
DRGs
按病种付费
本研究背景
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一、研究方法与结论的说服力
SRCT
随机对照实验-RCT
设计严谨的临床观察
权威专家观点及名医经验
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来源
2007针灸高层论坛内部资料-马里兰大学
二、当前本病研究特点
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疗法多
RCT多
有效率高
结论冲突
箴言
宁做十年冷板凳,莫使笔下一句空
三、DRGs(diagnosis related groups)
卫生部长陈竺《通过应用规范临床路径按病种收费和以成本效果分析为基础的新技术使血液病患者受益》------第十二届全国实验血液学学术会议
“当病人走进医院就感觉是头悬利剑,医患关系这么紧张,保障是一个问题,对医生来说就是要考虑怎么能更经济治好病人。”
“新的医改方案也即将陆续出台;中国已有不少医院开始试行DRGs(按病种分类付费)制度,减少医生开贵药、老百姓花冤枉钱的状况;
http://news./c/2009-11-06/
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研究方法
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方法确定
RCT
既往临床文献不可靠
控制因素不确定
多因素分析
回归分析
聚类分析、粗糙集等
回归分析
临床应用多
方程解读可靠
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本病既往回归研究缺陷
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均基于西医基础治疗
对治疗方案的探讨无益
单水平研究
没有将线性方程与逻辑逻辑方程结合起来
缺乏对临床数据的深度发掘