脑卒中后吞咽困难的护理.ppt

文档介绍：吞咽是最复杂的躯体反射之一,正常人每天平均进行的有效吞咽约600余次。
咽阶段
正常吞咽
口自主阶段
食管阶段
口准备阶段
吞咽生理过程
AB:口阶段,CD:咽阶段,E:食管阶段

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在吞咽的过程中出现障碍,是指不能安全将食物由口腔送入胃内,也可包括吞咽的口准备阶段困难,如咀嚼、舌运动的障碍。是脑卒中患者最常见的症状之一,发病3天内的急性期患者有51%-71%均存在。
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:脑卒中、重症肌无力、脑外伤等;
:器官炎症、肿瘤等。
51%-73%的吞咽困难的卒中病人会发生误吸
脑卒中患者发生营养不良的主要原因是吞咽困难
不良功能状态
高并发症发病率
住院日延长
生活质量下降

吞咽反射有困难;
饮水后呛咳;
进餐中或进餐后常出现咳嗽或呛咳;
每口食物需咽两三次;
进餐后舌面上仍残留许多食物;
食物堆在口腔内的一侧,咀嚼时食物往外掉落;
三、吞咽障碍评定
临床评价


功能检查
影像吞咽造影,
肌电图,超声波