文档介绍：尿激酶治疗急性脑梗塞的疗效观察
[摘要] 目的探讨尿激酶治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法将83例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(38例),对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用尿激酶治疗。%%,两组比较差异有统计学意义(P<);且治疗组治疗后24 h、14 d神经功能改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论应用尿激酶治疗急性脑梗塞疗效显著,安全可靠,且不良反应少,值得临床推广。
[关键词] 尿激酶;急性脑梗塞;疗效
[中图分类号] R743 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)05(a)-0105-02
严重危害人类生命健康的三大疾病之一是脑血管病,而在脑血管病中发病率最高的一种类型则是脑梗塞。急性脑梗塞多发于中老年人,其特点为发病率高、病死率高和致残率高,其发病率呈逐年上升趋势,溶栓治疗是降低急性脑梗塞死亡率和致残率的关键措施之一[1]。为探讨尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效,该院于2010年8月―2012年3月开展了应用尿激酶治疗急性期脑梗塞的临床研究,对45例发病于6 h内的急性脑梗塞患者应用尿激酶溶栓治疗,并与38例应用常规综合治疗的患者进行对比研究,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
病例选择为该院收治的急性脑梗塞患者83例,全部患者均符合《中国脑血管病防治指南》[2]中急性脑梗塞的诊断标准,并均经头颅CT证实;发病均在3~6 h内,均符合溶栓治疗适应症,排除严重心、肝、肾功能损害及多脏器功能衰竭者,以及严重精神障碍者等。全部患者对该研究均知情,将83例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例,对照组38例;治疗组中,男28例,女17例;年龄48~75岁,平均(±)岁;对照组中,男23例,女15例,年龄49~76岁,平均(±)岁。
治疗方法
对照组患者根据病情给予降颅压、控制血压、维持水电解质平衡、抗凝、改善微循环、处理并发症等常规综合治疗;%生理盐水100 mL中行静脉滴注,于30 min内滴完,1次/d。两组均以14 d/疗程。
疗效判定标准
两组患者均于治疗前和治疗后24 h、14 d进行神经功能评分,并记录治疗期间不良反应。根据相关文献[3]拟定疗效标准:基本痊愈:功能缺损评分得到91%~100%减少,病残程度为0级;显著进步:功能缺损评分得到46%~90%减少,病残程度为1~3级;进步:功能缺损评分得到18%~45%减少;无变化:功能缺损评分得到17%以下减少;恶化:功能缺损评分增加。
统计方法
采用 SPSS 统计软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,采用和t检验。计数资料进行χ2检验。
2 结果
两组疗效比较
治疗组总有效率(基本痊愈率+显著进步率+进步率)%,%,治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<)。见表1。
两组治疗前后神经功能缺损评分
治疗组治疗后24 h、14 d神经功能改善明显优于对照组,差异有