文档介绍：第三篇胸心外科
 
第二十六章胸部外伤
一、填空题
1、胸部损伤,根据是否穿破壁层胸膜,造成胸膜腔与外界沟通分为
和两大类。
2、胸部损伤的主要症状;
3、气胸一般分为、、;
4、胸膜腔内积气,称为;
5、Beck三联征、、。
二、判断改错题
1、胸部损伤中,胸骨骨折最为多见。
2、胸部损伤中,第4-7肋骨较长是固定,因此最难折断。
3、胸部损伤中,儿童的肋骨有弹性,承受暴力的能力强,不易折断。
4、胸部损伤中,胸部X线检查,仅能判定肋骨有无骨折,不能判定骨折部位和性质。
5、胸膜腔内的积血一般是可以凝固。
三、选择题
[A型题]
1、根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是。
,肺压缩40%;
2、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义。
3、肋骨骨折最重要的治疗原则是。
4、胸部创伤后行X线检查,下列哪项意义不大。
5、胸部创伤时,下列哪项X线平片上不能显示。
6、创伤性气胸,胸腔闭式引流管的位置通常应在。
7、胸部创伤后,血胸不凝固的原因是。
、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用
8、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是。
9、某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/min,血压80/70mmhg。颈静脉怒张,首先考虑。
[B型题]
(多根多处肋骨骨折)
10、伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位,大血管扭曲提示为。
11、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为。
12、反常吸呼运动、纵隔扑动,回心血量减少为。
13、健肺受压,血压量减少,休克提示为。
14、胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动,则行。
15、胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行。
16、右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8后肋骨折,肋膈角变钝,则行。
[C型题]
17、可引起高度呼吸困难。
18、破口有活瓣形成。
19、引起气管及心脏移位。
20、均需立即急诊开胸检查。
21、闭合单处肋骨骨折。
22、闭合性多根多处肋骨骨折。
[X型题]
23、保持胸膜腔负压的完整性的生理作用为。
24、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法包括。
四、名词解释
1、连枷胸
2、反常呼吸
3、开放性气胸
4、张力性气胸
5、闭合性气胸
五、问答题:
1、胸部损伤中,哪些情况应及时开胸探查?
2、胸部损伤中的一般处理原则?
3、胸腔闭式引流的适应症?
4、张力性气胸的处理原则?
5、血胸的治疗原则?
 
参考答案
一、填空题
1、闭合性开放性
1、胸痛
3、闭合性开放性张力性
4、气胸
5、静脉压升高动脉压降低心音遥远
二、判断改错题
1、错肋骨
2、错最易折断
3、对
4、错可以
5、错不
三、选择题
1、A 2、B 3、E 4、D 5、D 6、B 7、B 8、B
9、E 10、D 11、C 12、A 13、E 14、C 15、D 16、A
17、C 18、B 19、C 20