文档介绍：肝脓肿
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细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别
细菌性肝脓肿
病史
继发于胆道或其他部位感染
症状
起病急,症状明显,寒战、高
血液检查
白细胞及中性粒细胞明显升高,血液及细菌培养可阳性
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粪检
无特殊
脓液
黄色
B超脓肿较小,多为多发
治疗
有效抗生素
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阿米巴肝脓肿
病史继发于肠道阿米巴痢疾
症状起病慢,不典型,有时发热、出汗
血液检查
嗜酸性粒细胞明显升高,血清学检测阿米巴抗体阳性
粪检阿米巴滋养体阳性
脓液咖啡色或棕褐色
B超脓肿较大,多为单发
治疗***喹、甲硝唑、土根碱
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二、肝脓肿病人的护理措施
1、嘱病人进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂、易消化饮食。
2、观察病情变化,以及早发现膈下脓肿、急性化脓性胆管炎、败血症、感染性休克等并发症
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3、症状护理①高热者,应保持室内空气新鲜,温、湿度适宜;多汗时勤更换内衣,鼓励多饮水;采取适当的降温措施,并监测生命体征,观察降温效果;多要时给氧。②疼痛者,遵医嘱给予镇痛剂。
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4、遵医嘱用药细菌性肝脓肿给予有效抗生素,阿米巴肝脓肿给予***喹、甲硝唑和吐根碱等,并注意观察和协助处理药物的副作用。
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5、引流护理①取半卧位,使膈肌降低,有利于呼吸,促进引流。②妥善固定引流管,防脱落、扭曲,每日用生理盐水冲洗脓腔。③观察并记录引流量,保持引流装置无菌,每日更换引流袋。④引流量少于10ml/24h或脓腔容量少于15ml即可拔除引流管,改用凡士林纱条引流至脓腔闭合。
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原发性肝癌
primary carcinoma of the liver
定义是肝细胞或胆管细胞发生的癌 概论年龄40~49岁为高发 男:女 2~5:1 我国江苏启东、广西扶绥 国际上非洲撒哈拉沙漠以南 亚洲太平洋沿岸地区
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