文档介绍：护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖的影响
【摘要】目的探究护理干预对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇血糖水平控制的影响情况。方法对42例GDM孕妇进行常规的孕前、孕中、分娩护理以作对照,对42名研究组GDM孕妇在对照组基础上进行护理干预,分别测定两组孕妇干预前后血糖水平,比较两组患者产后病发症的发生率及新生胎儿的情况。结果研究组在护理干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著低于干预前;研究组孕妇在产后出现高血压及相关并发症均明显低于对照组,研究组新生儿的巨大儿、早产儿产率均低于对照组。结论护理干预可以明显降低GDM孕妇的血糖水平以及母婴并发症。
【关键词】护理干预;妊娠期糖尿病;血糖;母婴并发症
妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)是孕妇妊娠后出现的不同程度的糖耐受降低或者明显的糖尿病,该病全球发病率为1%-14%,国内GMD发病率为1%-5%。妊娠糖尿病是高危妊娠,如若病情控制不良,对母婴影响巨大,可造成早产、难产、畸胎、死胎、巨大儿等情况的出现[1]。――,对其进行了产前护理干预,取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料和方法
临床资料 ――,符合2010年国际妊娠合并糖尿病观察组织IADPSG推荐的GDM诊断标准[2],其中,产妇年龄在24-38岁之间,孕周
≥24周;初产者79例,经产者5例;随机分组,每组各42例GDM孕妇,命名为研究组和对照组。两组孕妇在年龄、孕周、初产、经产等方面无显著性差异(P>)。
干预方法及内容对照组进行常规的孕前、孕中、分娩护理,研究组在对照组基础上进行护理干预:①生理干预:根据孕妇个体具体情况进行规范的饮食建议及进行相关知识的讲解。饮食建议根据孕前BMI制定热量摄取范围[3],每日摄入三大产能,营养素的分配:碳水化合物50%-60%,蛋白质15%-20%,脂肪25%-30%。知识讲解:向孕妇讲解GDM的发病机制以及GDM对母婴的影响,减少患者的恐慌心理,让患者正确、积极认识疾病;同时建议患者进行合理的运动、产前检查,并告知患者血糖监测、胰岛素的使用、血糖控制等方法的知识及意义。②家庭干预:孕妇在出现GDM时容易出现焦虑、恐慌等不良心理情况,保持患者的心情愉快,协助医护人员进行护理干预工作,使得孕妇的疾病控制、治疗得以顺利进行。③心理干预:研究发现[4],GDM患者会出现不同程度的焦虑症状,63%的患者出现主观焦虑症状,42%的患者会出现客观焦虑症状。因此依据患者的认知能力及性格特点,对患者进行专业的心理开导,消除患者的焦虑、恐慌情绪,使患者树立良好的心理对待疾病,增加孕妇的信心。
效果观察分别测定两组孕妇干预前后血糖水平,比较两组患者产后病发症的发生率及新生胎儿的情况。
,采用x2检验,P<。
2 结果
研究组孕妇在护理干预前后的血糖水平比较研究组在护理干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著低于干预前,结果见表1。