文档介绍：稳心颗粒与富马酸比索洛尔片联用治疗老年快速房颤的临床观察
【摘要】目的:观察步长稳心颗粒与富马酸比索洛尔片联用治疗老年快速房颤的疗效和安全性。方法:将88例快速房颤的患者随机分组,治疗组44例采用步长稳心颗粒与富马酸比索洛尔片联用治疗;对照组44例单纯应用富马酸比索洛尔片治疗。观察临床疗效、心室率的变化。结果:%,%。两组间差异有显著性(P<)。结论:步长稳心颗粒与富马酸比索洛尔片联用治疗老年快速心房纤颤有明显疗效。
【关键词】老年快速房颤;稳心颗粒;富马酸比索洛尔片
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0417-02
老年快速心房纤颤是临床上常见的心律失常,现代研究表明阵发性房颤、老年快速心房纤是引起心律失常型心肌病的常见病因之一,此种心肌病房颤纠正后扩大的心脏可以得以逆转。流行病学显示,不论是否有器质性心脏病,有心房颤动的死亡率是无心房颤动的2倍[1]。老年快速心房纤颤在有心血管疾病病史的的老年人发病率较高,快速心室率不但增加了死亡率,且并发症明显增加,有效的房颤复律和控制心室率可大大提高老年快速房颤的存活率和生活质量。老年快速心律失常是临床常见的疾病,应用抗心律失常药物常取得一定疗效,但对老年人的应用因严重副作用而受到限制。有报道应用稳心颗粒治疗取得较好疗效[2]。临床上常应用富马酸比索洛尔片用于快速房颤复律和控制心室率,而稳心颗粒是一种纯中药制剂,具有抗心律失常、改善心肌供血、逆转心肌肥厚等作用[3],是近年国家批准的第一个治疗心律失常的纯中药复方制剂,但其临床疗效是确切的,现已广泛应用于临床。有研究显示对多种快速性心律失常包括房颤有一定的疗效。总结我院2009年1月~2012年1月,用步长稳心颗粒与富马酸比索洛尔片联用治疗老年快速房颤44例,与单独应用富马酸比索洛尔片治疗的44例比较,疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料 2009年1月~2012年1月,我院收治老年快速心房纤颤患者88例,经心电图或动态心电图检查确诊为心房颤动,符合入选标准患者随即分为两组,治疗组44例,男23例,女21例;年龄79~90岁,平均(±3..6)岁,基础病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病20例,高血压病18例,扩张型心肌病3例,风湿性心脏病2例,甲亢性心肌病1例;对照组44例,男25例,女19例;年龄30~81岁,平均(±)岁,基础病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病19例,高血压病17例,扩张型心肌病3例,风湿性心脏病3例,甲亢性心肌病2例。治疗组和对照组病例在性别、年龄、病程及病情等方面差异无显著性。入选患者排除心力衰竭、病窦综合征、严重房室传导障碍,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘、休克,心动过缓等疾病;无水肿,无肝肾功能异常。入院后测血压、血常规、尿常规、肝肾功能。治疗期间每日监测血压2次,每周进行2次心电图检查,血压低于90/60mmHg、心率小于50次/分,逐渐减量富马酸比索洛尔片用量,停用稳心颗粒。血压和心率能恢复正常者继续进行治疗,不能恢复者逐渐停用治疗并退出临床观察。
治疗方法两组患者均进行原发病治疗。对照组予富马酸比索洛尔片(四环医药)25mg,每日2次,口服,服药4