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食道癌化疗方案.doc

上传人:乘风破浪 2018/9/22 文件大小:40 KB

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食道癌化疗方案.doc

文档介绍

文档介绍:食道癌的化疗方案DDF+5-Fu药物剂量给药途径给药时间顺铂DDP20mg/m2静脉滴注第1~5天氟尿嘧啶5-Fu500mg/m2静脉滴注第1~5天每3~4周重复一次注意事项:1、该方案的不良反应主要为胃肠道毒性,包括恶心、呕吐、口腔炎,胃肠粘膜的损伤,必须应用止吐药物,如5-HT3受体拮抗剂。2、5-Fu在临床运用中,个体耐受性的差异较大,如果病人第一疗程化疗的口腔粘膜炎及腹泻明显者,下一疗程的5-Fu需减量。3、大剂量DDP的运用必须进行水化及利尿。4、该方案在食道癌中应用最为广泛,对于局部晚期的病人,该方案的有效率为40%~50%,如与放疗同期进行,两药均有放射增敏作用,且该方案的不良反应较轻。Paclitaxel+DDP+5-Fu方案:药物剂量给药途径给药时间紫杉醇PTX175mg/m2静脉滴注第1天顺铂DDP80mg/m2静脉滴注第1天氟尿嘧啶5-Fu750mg/m2静脉滴注第1~5天每4周重复一次注意事项:该方案的不良反应主要为骨髓抑制,但是不需要进行预防性G-CSF的应用。如是并发了粒细胞缺乏性感染,则下续疗程可以考虑应用G-CSF预防性抗感染。2、5-Fu在临床运用中,个体耐受性的差异较大,如果病人第一疗程化疗的口腔粘膜炎及腹泻明显者,下一疗程的5-Fu需减量。大剂量DDP的运用必须进行水化及利尿。该方案在临床上的有效率为48%,有较高的CR率为12%。总的说来,含PTX的化疗方案具有较高的有效率。对于复发、转移性的食道癌,化疗的目的是姑息性治疗,目的是提高生活质量及/或延长生存期,所以治疗的强度不宜过分,有效的病人维持治疗4~6个疗程,无效或失效的病人可以考虑应用新的药物组成方案治疗,亦可考虑进行临床试验。同期放化疗的病人需注意不良反应。三、中药类产品中医药越来越多的应用在中晚期食道中分化鳞状细胞癌的治疗中,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的中晚期食道中分化鳞状细胞癌患者,可仅仅进行中医药保守治疗,远期效果好,可改善生存质量,延长生存期中药类抗癌药物:华蟾素注射液,消癌平口服液,鸦胆子油口服乳液

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