脑出血患者的护理.ppt

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概述
定义
病因
发病机制
临床表现
治疗要点
脑出血
(intracerebral hermorrhage)
指原发性非外伤性脑实质内出血,占急性脑血管病的20%~30%。脑出血中大脑半球出血占80%,脑干和小脑出血占20%。
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颅内动脉瘤
脑动静脉畸形
病因
脑出血
高血压并发
细小动脉硬化
发病机制
发病主要是在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等外加因素使血压进一步骤升所致。
相关因素:
①血管壁病变会导致脑小动脉形成微动脉瘤,微动脉瘤破裂后引起出血。
②脑动脉的外膜及中层在结构上较薄弱,血压升高时,易出血,可能是脑出血的一个原因。
③高血压性脑出血的发病部位以基底节区最多见,主要是此区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出。
临床表现
高血压性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春易发。
发病前常无预感,少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状;多在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病。
起病突然,往往数分钟至数小时病情发展至高峰。血压明显增高,并出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。呼吸深沉带有鼾声,潮式呼吸或不规则呼吸。