文档介绍：临床心电图学教程
心电发生原理
静息的心肌细胞保持于复极化状态,细胞膜外侧具正电荷,细胞膜内侧具负电荷,两侧保持平衡,不产生电位变化。
当心肌细胞一端的细胞膜受到一定程度的刺激时,其对钾、钠、氯、钙等离子的通透性发生改变,引起细胞膜内、外正、负离子的流动(主要是钠离子的内流),使细胞膜内外正、负离子的分布发生逆转,受刺激部位的细胞膜出现除极化(depolarization),使膜外侧具负电荷而膜内侧具正电荷,即产生动作电位(dipole)。
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(1)心肌静止时 resting myocardium (复极状态 repolarization status )
(2)心肌细胞受刺激 stimulated myocardium
(从左到右开始除极 depolarization beginning from left to right)
除极方向
此时若将检测电极置于体表一定位置,便可测得一定的电位变化。
(3)除极过程 process of depolarization
(从左到右除极
depolarization from left to right)
除极方向
(4)复极状态 repolarization status
(完成复极 pleted)
心电传导系统
心脏的传导系统由以下几部分组成
窦房结 SA node
结间束 internodal atrial pathways
房室结 AV node
希氏束 AV bundle
右束支 right bundle branches
左束支 left bundle branches
Purkinje 纤维网 Purkinje system