文档介绍：乙肝病毒核酸定量测定的临床价值
贾中华1 谢爱国2 陈素花3
1,2江西省高安市人民医院检验科 3江西省高安市灰埠中心卫生院
[摘要]目的:研究乙型肝炎患者HBV-DNA定量检测与血清学免疫标志物及丙氨酸氨基转移酶(ALT):用荧光定量PCR法检测326份乙肝表面抗原阳性标本中的HBV-DNA,:326例乙肝表面抗原携带标本中HBV-DNA定量高于103拷贝/ml血清有213例,%(213/326),%(122/326). 113例乙肝表面抗原阳性、HBV-DNA定量低于103拷贝/ml标本中小三阳67例,%(67/113), HBsAg、抗-HBc阳性31例,%(31/113),其它15例,%(15/113).%.结论: HBV-DNA检测低于检测线下限并不代表体内HBV-DNA已被完全清除,结合其它血清学免疫指标和生化学指标更能客观反映体内HBV病毒状态,正确判断预后和治疗.
[关键词]乙型肝炎;乙肝病毒核酸(HBV-DNA);荧光定量聚合酶联反应(FQ-PCR);丙氨酸氨基转移酶(ALT)
1 材料与方法
对象 2006年8月本院门诊和住院部乙肝病毒表面抗原携带者326例,年龄3-80岁,,女性95例.
HBV-DNA检测采用杭州博日公司的line-(HBV)核酸扩增(PCR). 分别设阴性质控品,阳性质控品,>103拷贝/ml判断为阳性,否则为低于检测线下限.
HBV血清学免疫标志物检测用酶联免疫法(ELISA)检测HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗-HBe,抗-,测定步骤参照说明书. 分别设阴性,阳性,空白对照,用酶标仪读数,样品OD值≥阴性对照平均OD值×,否则为阴性.
ALT检测采用生化自动分析仪检测,正常值<40U/L.
资料统计采用excel 2000 软件进行处理.
2 结果
326例乙肝表面抗原携带标本中HBV-DNA定量高于103拷贝/ml血清有213例,%(213/326),%(122/326). 113例乙肝表面抗原阳、HBV-DNA定量低于103拷贝/ml标本中小三阳67例,%(67/113), HBsAg、抗-HBc阳性31例,%(31/113),其它15例,%(15/113).%.
HBV-DNA定量与血清学免疫标志物检测结果比较见表1
HBV-DNA定量与ALT异常率比较见表2
表1 326份标本HBV-DNA定量与血清学免疫标志物检测结果
标本数
HBV-DNA拷贝/ml
大三阳例数
小三阳例数
HBsAg、抗-HBc阳性例数
其